出現(xiàn)帶狀皰疹的人不一定得過水痘。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的,但部分患者可能因隱性感染或疫苗接種而未出現(xiàn)水痘癥狀。
水痘-帶狀皰疹病毒初次感染通常表現(xiàn)為水痘,痊愈后病毒會潛伏在神經(jīng)節(jié)中。當免疫力下降時,病毒可能再激活并沿神經(jīng)分布引發(fā)帶狀皰疹。部分兒童或成人接種水痘疫苗后,可能僅出現(xiàn)輕微皮疹或無典型水痘癥狀,但仍可能因病毒潛伏而后續(xù)發(fā)生帶狀皰疹。免疫功能正常的人群中,約三分之一會在一生中發(fā)生帶狀皰疹,其中部分患者無法追溯明確的水痘病史。
極少數(shù)情況下,母嬰傳播或輸血感染可能導(dǎo)致病毒直接潛伏于神經(jīng)節(jié),跳過水痘階段直接表現(xiàn)為帶狀皰疹。免疫功能嚴重低下者可能出現(xiàn)不典型帶狀皰疹,且病毒再激活概率顯著增高。新生兒通過胎盤獲得母體抗體者,可能掩蓋水痘癥狀但仍保留病毒潛伏風(fēng)險。
帶狀皰疹患者應(yīng)注意保持皮疹清潔干燥,避免抓撓以防繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激,疼痛明顯時可嘗試冷敷緩解。急性期應(yīng)保證充足休息,避免過度勞累或精神緊張。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免辛辣刺激性食物。高齡或免疫力低下人群可咨詢醫(yī)生關(guān)于帶狀皰疹疫苗的接種建議,出現(xiàn)眼部受累、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
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