肝實質彌漫性損害可通過病因治療、保肝藥物、營養(yǎng)支持、中醫(yī)調理、手術治療等方式改善。肝實質彌漫性損害可能與病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷、脂肪肝、自身免疫性肝病等因素有關。
針對病毒性肝炎需抗病毒治療,酒精性肝病需戒酒,藥物性肝損傷需停用肝毒性藥物。乙肝患者可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物,丙肝患者可使用索磷布韋維帕他韋片。自身免疫性肝病需使用免疫抑制劑如潑尼松片。
多烯磷脂酰膽堿膠囊可修復肝細胞膜,還原型谷胱甘肽片幫助解毒,甘草酸二銨膠囊減輕炎癥。這類藥物需在肝功能檢查監(jiān)測下使用,避免自行調整劑量。用藥期間可能出現腹脹、皮疹等不良反應。
每日保證優(yōu)質蛋白攝入,選擇魚肉、雞胸肉等低脂肉類。補充維生素B族和維生素E,限制每日鈉鹽攝入。肝硬化患者需控制蛋白質總量,避免肝性腦病??勺稍儬I養(yǎng)師制定個性化食譜。
柴胡疏肝散加減適用于肝氣郁結型,茵陳蒿湯適合濕熱黃疸型。針灸選取肝俞、足三里等穴位,隔日治療。中藥需由中醫(yī)師辨證開方,避免自行服用何首烏等具肝毒性藥材。
終末期肝病可考慮肝移植,需進行組織配型和免疫抑制治療。門靜脈高壓患者可能需經頸靜脈肝內門體分流術。術前需評估心肺功能,術后需終身服用抗排斥藥物如他克莫司膠囊。
肝實質彌漫性損害患者應絕對禁酒,避免熬夜和過度勞累。建議每3-6個月復查肝功能、肝臟超聲等檢查,監(jiān)測甲胎蛋白水平??蛇M行散步、太極拳等低強度運動,每日保證7-8小時睡眠。出現皮膚黃染、腹水等癥狀需立即就醫(yī)。注意飲食衛(wèi)生,生熟食材分開處理,避免進食霉變食物。保持情緒穩(wěn)定,必要時尋求心理疏導。
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