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胰腺炎疾病的概述

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胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀，可分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎兩種類型。

1、急性胰腺炎

急性胰腺炎是胰腺的急性炎癥過程，通常表現(xiàn)為突發(fā)性上腹部劇烈疼痛，疼痛可向背部放射，伴有惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。發(fā)病原因主要有膽石癥、酗酒、高脂血癥等。膽石癥導致的急性胰腺炎需要解除膽道梗阻，可使用注射用生長抑素、烏司他丁注射液等藥物抑制胰酶分泌。酗酒引起的急性胰腺炎需嚴格禁酒，配合使用奧曲肽注射液減輕胰腺炎癥。

2、慢性胰腺炎

慢性胰腺炎是胰腺持續(xù)性炎癥導致胰腺實質(zhì)破壞和纖維化的疾病，主要表現(xiàn)為反復發(fā)作的上腹部疼痛、脂肪瀉、體重下降等。長期酗酒是最常見病因，其他原因包括遺傳因素、自身免疫等。治療上需戒酒，使用胰酶腸溶膠囊補充外分泌功能，疼痛明顯時可使用鹽酸曲馬多緩釋片控制癥狀。

3、并發(fā)癥

胰腺炎可導致多種嚴重并發(fā)癥。急性胰腺炎可能出現(xiàn)胰腺壞死、假性囊腫、多器官功能衰竭等。慢性胰腺炎可引發(fā)糖尿病、胰腺癌等。對于胰腺壞死感染需使用注射用亞胺培南西司他丁鈉抗感染，必要時行壞死組織清除術。假性囊腫較大或有癥狀時需行內(nèi)引流術或外引流術。

4、診斷方法

胰腺炎的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)結合實驗室檢查和影像學檢查。血淀粉酶和脂肪酶升高具有重要診斷價值。腹部CT可評估胰腺炎癥程度和并發(fā)癥情況。磁共振胰膽管造影有助于發(fā)現(xiàn)膽道病變。超聲內(nèi)鏡對慢性胰腺炎的早期診斷有較高價值。

5、預防措施

預防胰腺炎需避免酗酒，控制血脂水平，及時治療膽道疾病。高脂血癥患者應低脂飲食，必要時服用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。膽石癥患者可考慮行腹腔鏡膽囊切除術。慢性胰腺炎患者需長期服用胰酶腸溶膠囊，定期監(jiān)測血糖和營養(yǎng)狀況。

胰腺炎患者日常應注意低脂飲食，避免暴飲暴食，嚴格戒酒。急性發(fā)作期需禁食，通過靜脈補充營養(yǎng)。恢復期可逐步過渡到低脂半流質(zhì)飲食。慢性胰腺炎患者需長期補充胰酶，監(jiān)測血糖變化。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀時應及時就醫(yī)，避免延誤治療導致嚴重并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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