孩子換牙歪了可通過(guò)觀察調(diào)整、佩戴矯治器、正畸治療等方式干預(yù)。換牙期牙齒歪斜可能與遺傳因素、乳牙滯留、不良口腔習(xí)慣、頜骨發(fā)育異常、外傷等因素有關(guān)。
替牙期輕度牙齒不齊可能隨頜骨發(fā)育自行改善。家長(zhǎng)需幫助孩子戒除咬筆、吮指等習(xí)慣,避免舌頭頂牙。每日監(jiān)督使用巴氏刷牙法清潔牙齒,每半年進(jìn)行口腔檢查。
適用于混合牙列期功能性錯(cuò)頜畸形?;顒?dòng)矯治器可糾正前牙反頜等簡(jiǎn)單問(wèn)題,需每日佩戴12小時(shí)以上。固定舌弓能防止后牙前移,需每月復(fù)診調(diào)整力度。
恒牙列建立后仍存在嚴(yán)重錯(cuò)頜時(shí),需采用固定托槽矯正。金屬托槽適合復(fù)雜病例,隱形矯治器便于清潔但費(fèi)用較高。治療周期通常需要1-3年,需配合佩戴保持器。
乳牙未按時(shí)脫落可能導(dǎo)致恒牙異位萌出。需拍攝曲面斷層片評(píng)估,由口腔外科醫(yī)生拔除滯留乳牙。術(shù)后可能出現(xiàn)鄰牙松動(dòng),需避免進(jìn)食硬物2周。
骨性錯(cuò)頜需在生長(zhǎng)發(fā)育高峰期前干預(yù)。功能性矯治器可引導(dǎo)頜骨生長(zhǎng),頭帽-肌激動(dòng)器能抑制上頜過(guò)度發(fā)育。嚴(yán)重病例需成年后配合正頜手術(shù)。
換牙期每天保證500毫升牛奶等富鈣食物,避免長(zhǎng)期進(jìn)食軟爛食物影響頜骨發(fā)育。使用含氟牙膏預(yù)防齲齒,餐后及時(shí)用牙線清潔鄰面。建議每3-6個(gè)月到兒童口腔科進(jìn)行咬合評(píng)估,發(fā)現(xiàn)異常早期干預(yù)效果更佳。夜間睡眠時(shí)注意糾正口呼吸習(xí)慣,可選擇專用口腔封閉貼輔助改善。
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