面癱可通過藥物治療、物理治療、中醫(yī)針灸、手術(shù)治療及康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。面癱通常由病毒感染、外傷、腫瘤壓迫、腦血管病變或貝爾麻痹等原因引起。
1、藥物治療
急性期面癱可遵醫(yī)囑使用潑尼松片減輕神經(jīng)水腫，配合阿昔洛韋片抗病毒治療，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。藥物治療適用于病毒感染或炎癥導(dǎo)致的面神經(jīng)麻痹，需在發(fā)病72小時內(nèi)開始用藥。用藥期間需監(jiān)測血糖血壓變化，避免自行調(diào)整劑量。
2、物理治療
超短波治療可促進局部血液循環(huán)，紅外線照射能緩解肌肉痙攣。物理治療適合發(fā)病2周后的恢復(fù)期，每日1次連續(xù)10天為1療程。治療時需注意保護眼睛，避免熱療溫度過高造成燙傷。配合面部肌肉電刺激效果更佳。
3、中醫(yī)針灸
選取陽白、四白、地倉等穴位進行針刺，配合艾灸祛風(fēng)通絡(luò)。針灸治療宜在發(fā)病1周后開始，初期用淺刺法，后期可加強刺激量。治療期間需注意面部保暖，避免冷風(fēng)直吹。部分患者可能出現(xiàn)局部淤青，通常2-3天可自行吸收。
4、手術(shù)治療
對于外傷性面神經(jīng)斷裂或腫瘤壓迫病例，需行面神經(jīng)減壓術(shù)或吻合術(shù)。手術(shù)時機多選擇發(fā)病3個月后，通過神經(jīng)電生理檢查評估損傷程度。術(shù)后需配合神經(jīng)營養(yǎng)藥物和康復(fù)訓(xùn)練，完全恢復(fù)可能需要6-12個月。
5、康復(fù)訓(xùn)練
包括抬眉、閉眼、鼓腮等面部肌肉訓(xùn)練，每日3次每次10分鐘。康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進，從被動運動過渡到主動運動。可配合鏡子反饋訓(xùn)練，避免出現(xiàn)異常聯(lián)帶運動。長期堅持訓(xùn)練能預(yù)防面部肌肉萎縮。
面癱患者需避免冷風(fēng)刺激，外出可佩戴口罩保護患側(cè)。飲食宜選擇軟質(zhì)易咀嚼食物，避免過硬或過燙。睡眠時抬高床頭，減少面部水腫。保持眼部清潔，必要時使用人工淚液預(yù)防角膜炎?；謴?fù)期間定期復(fù)查肌電圖評估神經(jīng)功能，多數(shù)患者在3-6個月內(nèi)可逐漸恢復(fù)。若超過1年未愈需考慮整形外科會診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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