嬰兒肛門(mén)破皮可通過(guò)保持清潔干燥、使用護(hù)臀霜、調(diào)整紙尿褲、避免摩擦刺激、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。肛門(mén)破皮通常由尿布疹、腹瀉刺激、過(guò)敏反應(yīng)、真菌感染、細(xì)菌感染等原因引起。
每次更換紙尿褲時(shí)用溫水輕柔沖洗肛門(mén)區(qū)域,避免使用含酒精或香精的濕巾。清洗后需用純棉毛巾蘸干水分,可適當(dāng)晾曬臀部5-10分鐘。若環(huán)境溫度允許,可讓嬰兒每日有1-2小時(shí)不穿紙尿褲的時(shí)間。
清洗晾干后涂抹含氧化鋅的護(hù)臀霜,如貝親嬰兒護(hù)臀膏、妙思樂(lè)護(hù)臀霜等,形成隔離保護(hù)層。若已出現(xiàn)明顯破皮,可選用含羊毛脂的修復(fù)型護(hù)臀霜。涂抹時(shí)需避開(kāi)開(kāi)放性傷口,每日使用3-5次。
選擇超薄透氣的紙尿褲品牌,每2-3小時(shí)更換一次,夜間至少更換1次。紙尿褲穿戴不宜過(guò)緊,腰部以能插入一指為宜。腹瀉期間可暫時(shí)改用純棉尿布,但需及時(shí)更換清洗。
擦拭時(shí)采用點(diǎn)按方式而非來(lái)回摩擦,穿著寬松純棉衣物。避免使用塑料材質(zhì)的隔尿墊,玩耍時(shí)減少坐姿摩擦。母乳喂養(yǎng)母親需忌口辛辣食物,奶粉喂養(yǎng)可咨詢醫(yī)生是否需要更換低敏配方。
若破皮面積超過(guò)指甲蓋大小、滲液出血或伴隨發(fā)熱,需就醫(yī)排除念珠菌感染或細(xì)菌感染。醫(yī)生可能開(kāi)具硝酸咪康唑乳膏治療真菌感染,或紅霉素軟膏控制細(xì)菌感染。嚴(yán)重滲出性皮炎可能需要弱效激素藥膏短期使用。
日常需注意觀察嬰兒排便頻率與性狀,腹瀉時(shí)及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。喂養(yǎng)后保持30分鐘豎抱姿勢(shì)減少返流刺激,睡眠時(shí)適當(dāng)抬高臀部。選擇不含熒光劑的嬰兒專(zhuān)用洗滌劑清洗衣物,新衣物需充分漂洗。若使用傳統(tǒng)尿布,須煮沸消毒并在陽(yáng)光下暴曬。護(hù)理期間家長(zhǎng)接觸嬰兒前后需規(guī)范洗手,避免交叉感染。持續(xù)護(hù)理3天后未改善或出現(xiàn)皮膚潰爛、膿皰等情況應(yīng)立即就診。
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