電解質(zhì)紊亂可遵醫(yī)囑使用氯化鉀緩釋片、門(mén)冬氨酸鉀鎂片、葡萄糖酸鈣口服溶液、碳酸氫鈉片、氯化鈉注射液等藥物。電解質(zhì)紊亂可能與鉀代謝異常、鎂代謝異常、鈣代謝異常、酸堿失衡、鈉代謝異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肌無(wú)力、心律失常、抽搐、惡心嘔吐、意識(shí)模糊等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
氯化鉀緩釋片用于治療低鉀血癥,該藥通過(guò)補(bǔ)充鉀離子糾正細(xì)胞內(nèi)外的鉀濃度差。低鉀血癥可能與長(zhǎng)期腹瀉、利尿劑使用、醛固酮增多癥等因素有關(guān),患者可能出現(xiàn)肌無(wú)力、腸麻痹等癥狀。用藥期間需監(jiān)測(cè)血鉀濃度,避免與保鉀利尿劑聯(lián)用。常見(jiàn)劑型為0.5克片劑。
門(mén)冬氨酸鉀鎂片適用于低鉀血癥伴低鎂血癥,其含有的門(mén)冬氨酸可促進(jìn)鉀鎂離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)。該癥常見(jiàn)于長(zhǎng)期飲酒、胃腸吸收障礙患者,表現(xiàn)為肌肉震顫、心動(dòng)過(guò)速。服藥后可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng),腎功能不全者慎用。劑型通常為298毫克片劑。
葡萄糖酸鈣口服溶液用于糾正低鈣血癥,鈣離子參與神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)和凝血功能。甲狀旁腺功能減退、維生素D缺乏可導(dǎo)致低鈣,引發(fā)手足抽搐、喉痙攣。該溶液需稀釋后服用,避免與洋地黃類(lèi)藥物同用。常見(jiàn)規(guī)格為10毫升含1克葡萄糖酸鈣。
碳酸氫鈉片可改善代謝性酸中毒,通過(guò)中和氫離子調(diào)節(jié)酸堿平衡。糖尿病酮癥酸中毒、腎功能衰竭可能引發(fā)酸中毒,表現(xiàn)為深大呼吸、嗜睡。長(zhǎng)期服用可能引起堿中毒和水腫,心功能不全者需謹(jǐn)慎。劑型多為0.5克片劑。
氯化鈉注射液用于低鈉血癥的靜脈補(bǔ)液治療,可快速恢復(fù)血容量和滲透壓。嚴(yán)重嘔吐、抗利尿激素分泌異常綜合征可能導(dǎo)致低鈉,伴隨頭痛、嗜睡等癥狀。需根據(jù)血鈉水平調(diào)整補(bǔ)鈉速度,防止中樞腦橋脫髓鞘病變。常用濃度為0.9%注射液。
電解質(zhì)紊亂患者日常應(yīng)保持均衡飲食,適量攝入香蕉、橙子等富鉀食物,乳制品可補(bǔ)充鈣質(zhì)。避免大量出汗后僅飲用純水,運(yùn)動(dòng)后可選擇含電解質(zhì)的飲料。定期監(jiān)測(cè)血壓和尿量變化,出現(xiàn)肌肉痙攣或心悸時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。合并慢性腎病或心力衰竭者需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入,所有藥物使用均需遵循個(gè)體化醫(yī)療方案。
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