肝硬化晚期不屬于癌癥，但可能增加肝癌的發(fā)生概率。肝硬化是肝臟長期受損后形成的彌漫性纖維化病變，而肝癌是肝細(xì)胞或膽管細(xì)胞惡性增殖的腫瘤性疾病。
肝硬化晚期與肝癌在發(fā)病機(jī)制上有本質(zhì)區(qū)別。肝硬化主要由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等慢性肝病進(jìn)展而來，表現(xiàn)為肝細(xì)胞廣泛壞死、纖維組織增生和假小葉形成。此時(shí)肝臟功能嚴(yán)重受損，可能出現(xiàn)腹水、黃疸、肝性腦病等并發(fā)癥，但病變細(xì)胞仍為良性。肝癌則源于肝細(xì)胞基因突變導(dǎo)致的失控性增殖，具有侵襲轉(zhuǎn)移特性，病理檢查可見癌細(xì)胞異型性。部分肝硬化患者會(huì)合并肝癌，這是因?yàn)殚L期慢性炎癥刺激增加了細(xì)胞癌變風(fēng)險(xiǎn)，臨床稱為肝硬化基礎(chǔ)上發(fā)生的肝細(xì)胞癌。
肝硬化晚期患者需通過甲胎蛋白檢測(cè)、肝臟超聲、增強(qiáng)CT或MRI等定期篩查肝癌。若發(fā)現(xiàn)肝臟新發(fā)占位性病變且甲胎蛋白顯著升高，需穿刺活檢明確是否癌變。未合并肝癌的肝硬化晚期治療以延緩病情為主，包括抗病毒、利尿消腫、降低門脈壓力等對(duì)癥處理；若確診肝癌則需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、介入栓塞、靶向治療等抗腫瘤方案?；颊邞?yīng)嚴(yán)格戒酒、避免肝毒性藥物、保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，并每3-6個(gè)月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)。
肝硬化患者出現(xiàn)體重驟降、肝區(qū)劇痛、腹部包塊等異常表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)及時(shí)排查肝癌。日常需監(jiān)測(cè)腹圍變化、意識(shí)狀態(tài)，控制每日鹽分?jǐn)z入在3克以內(nèi)，優(yōu)先選擇魚肉、豆制品等易消化蛋白，避免堅(jiān)硬食物以防食管靜脈破裂出血。晚期肝硬化合并肝癌預(yù)后較差，早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療可改善生存質(zhì)量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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傷口不愈合不一定是破傷風(fēng)，但需警惕破傷風(fēng)的可能性。傷口長期不愈合可能與局部感染、營養(yǎng)不良、糖尿病等因素有關(guān)，而破傷風(fēng)則是由破傷風(fēng)梭菌感染引起的特異性癥狀。若伴隨牙關(guān)緊閉、肌肉強(qiáng)直等表現(xiàn)，需立即就醫(yī)。1、局部感染傷口未徹底...0次瀏覽 2026-01-23
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