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尿道結(jié)石疼痛怎么辦

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尿道結(jié)石疼痛可通過大量飲水、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式緩解。尿道結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激尿道、尿路感染、尿道損傷、尿液滯留、代謝異常等原因引起。

1、大量飲水

每日保持2000-3000毫升飲水量有助于沖刷尿道,促進(jìn)小結(jié)石排出。建議選擇溫開水或檸檬水,避免濃茶咖啡等利尿飲品加重脫水。排尿時(shí)可采用跳躍動(dòng)作幫助結(jié)石移動(dòng),但需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致結(jié)石嵌頓加重疼痛。

2、熱敷

將40℃左右熱毛巾敷于下腹部或會(huì)陰部15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。熱敷可放松輸尿管平滑肌,緩解痙攣性疼痛。操作時(shí)需防止?fàn)C傷,合并發(fā)熱或血尿時(shí)應(yīng)停止使用。

3、藥物鎮(zhèn)痛

可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物。雙氯芬酸鈉能抑制前列腺素合成緩解炎癥性疼痛,坦索羅辛可松弛尿道平滑肌,山莨菪堿能解除輸尿管痙攣。需注意藥物可能引發(fā)頭暈、心悸等不良反應(yīng)。

4、體外沖擊波碎石

適用于直徑小于2厘米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,術(shù)后需配合體位排石。治療可能導(dǎo)致血尿、腎周血腫等并發(fā)癥,嚴(yán)重心血管疾病患者禁用。

5、手術(shù)取石

經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)適用于中下段輸尿管結(jié)石,可在直視下用激光或氣壓彈道粉碎結(jié)石。開放性手術(shù)僅用于合并嚴(yán)重尿路畸形或巨大結(jié)石。術(shù)后需留置雙J管2-4周,可能出現(xiàn)尿路刺激癥狀或支架管移位。

出現(xiàn)尿道結(jié)石疼痛時(shí)應(yīng)避免攝入高草酸食物如菠菜、竹筍,減少動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤飲食。保持每日適度運(yùn)動(dòng)如散步、爬樓梯,但忌突然彎腰或劇烈跑跳。觀察排尿顏色及疼痛變化,若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛伴寒戰(zhàn)高熱、無尿等情況須立即就醫(yī)。術(shù)后患者應(yīng)按期復(fù)查泌尿系超聲,預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)可遵醫(yī)囑服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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