尿道結(jié)石疼痛可通過多飲水、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整及就醫(yī)治療等方式緩解。尿道結(jié)石多由代謝異常、尿路梗阻等因素引起,典型癥狀包括排尿困難、血尿等。
增加每日飲水量至2000-3000毫升,有助于稀釋尿液并促進小結(jié)石排出。建議選擇溫開水或檸檬水,避免濃茶咖啡等利尿飲品。排尿時疼痛可能暫時加重,但持續(xù)沖刷尿道能減少結(jié)石滯留時間。
將40℃左右熱毛巾敷于下腹部或會陰部15-20分鐘,每日重復(fù)3-4次。熱敷可放松輸尿管平滑肌,緩解痙攣性疼痛。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者需謹慎控制溫度。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或布洛芬片等藥物。雙氯芬酸鈉栓能直接作用于局部炎癥,坦索羅辛可擴張輸尿管,布洛芬則抑制前列腺素合成。需警惕藥物過敏及胃腸道不良反應(yīng)。
采取膝胸臥位或健側(cè)臥位,減輕結(jié)石對尿道的壓迫。可配合踮腳跳躍動作,利用重力作用促進結(jié)石移位。避免劇烈運動導致結(jié)石嵌頓加重,動作幅度以疼痛不加劇為限。
當出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、發(fā)熱或尿閉時,需立即就診。醫(yī)生可能采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。體外碎石適用于5-15毫米結(jié)石,輸尿管鏡可處理遠端尿道結(jié)石。術(shù)后需留置導管1-3天。
日常需限制高草酸食物如菠菜堅果,增加柑橘類水果攝入。保持每日適度運動,避免久坐憋尿。結(jié)石成分分析后應(yīng)針對性調(diào)整飲食,尿酸結(jié)石者需低嘌呤飲食,鈣鹽結(jié)石者控制乳制品。復(fù)發(fā)患者建議每3-6個月復(fù)查泌尿系超聲。
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