懷孕初期白帶增多通常是正常的生理現(xiàn)象,可能與激素水平變化、陰道分泌物增加等因素有關。若伴隨瘙癢、異味或顏色異常,需警惕陰道炎等病理情況。
妊娠后雌激素水平升高會刺激宮頸腺體和陰道黏膜分泌增多,表現(xiàn)為白帶量增加、質(zhì)地稀薄透明或乳白色。這種生理性白帶無異味且不引起外陰不適,無須特殊處理,注意每日用溫水清洗會陰并更換棉質(zhì)內(nèi)褲即可。
孕期陰道內(nèi)糖原含量增加可能導致酸堿度變化,使白帶分泌量增多。建議避免使用堿性洗液沖洗陰道,可選擇pH4.0-4.5的弱酸性女性護理液清潔外陰,防止菌群失調(diào)誘發(fā)感染。
白帶呈灰白色且?guī)в恤~腥味時,可能與陰道加德納菌過度繁殖有關。典型癥狀包括外陰輕度瘙癢,確診需通過陰道分泌物檢查??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片或克林霉素磷酸酯陰道乳膏治療。
白帶呈豆腐渣樣伴劇烈瘙癢時,常為假絲酵母菌感染所致。孕婦因免疫力降低更易發(fā)病,需在醫(yī)生指導下使用克霉唑陰道栓或硝酸咪康唑陰道軟膠囊,禁止口服氟康唑膠囊等全身抗真菌藥。
若白帶中混有血絲或呈褐色,需排除宮頸息肉、宮頸糜爛等疾病。建議進行婦科檢查及宮頸癌篩查,孕期處理以保守觀察為主,必要時可行宮頸息肉摘除術等小范圍手術干預。
孕期應穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并避免久坐潮濕環(huán)境,每日清洗外陰1-2次且從前向后擦拭。出現(xiàn)黃綠色膿性白帶、外陰紅腫潰爛或下腹墜痛時,需立即就醫(yī)排查淋球菌、衣原體等特殊感染。定期產(chǎn)檢時可通過白帶常規(guī)檢查監(jiān)測陰道健康狀況,禁止自行使用陰道沖洗器或抗生素類藥物。
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