慢性胃炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、改善生活習(xí)慣、根除幽門螺桿菌感染等方式治療。慢性胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期用藥、膽汁反流、自身免疫等因素引起,可能表現(xiàn)為上腹隱痛、飽脹、反酸等癥狀。
慢性胃炎患者需避免辛辣刺激、過冷過熱或油膩食物,選擇易消化的軟質(zhì)食物如米粥、面條、蒸蛋等。少量多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān),減少胃酸分泌對(duì)胃黏膜的刺激??蛇m量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚肉、雞胸肉,避免空腹飲用濃茶或咖啡。
胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠可形成保護(hù)層;抑酸藥物如雷貝拉唑鈉腸溶片、奧美拉唑鎂腸溶片能減少胃酸分泌;促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片可緩解腹脹。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免自行調(diào)整劑量或聯(lián)用非甾體抗炎藥。
中醫(yī)辨證屬脾胃虛弱者可選用香砂養(yǎng)胃丸,肝胃不和者可用氣滯胃痛顆粒,濕熱中阻者適合三九胃泰顆粒。針灸取穴中脘、足三里等可調(diào)節(jié)胃腸功能。中藥調(diào)理需結(jié)合體質(zhì),避免長(zhǎng)期服用苦寒傷胃的藥材。
戒煙限酒可減少尼古丁和酒精對(duì)胃黏膜的直接損傷,保持規(guī)律作息有助于胃腸生物鐘穩(wěn)定。避免熬夜和精神緊張,適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。睡前2小時(shí)避免進(jìn)食可預(yù)防夜間胃酸反流。
幽門螺桿菌陽(yáng)性患者需采用四聯(lián)療法,包含質(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑鈉腸溶膠囊、兩種抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片和克拉霉素片,以及鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒。治療期間須完成全程用藥,停藥4周后復(fù)查呼氣試驗(yàn)確認(rèn)根除效果。
慢性胃炎患者日常需注意飲食溫度適宜,避免暴飲暴食或過度節(jié)食。保持情緒平穩(wěn)有助于減少胃酸異常分泌,冬季注意胃部保暖。建議定期進(jìn)行胃鏡檢查監(jiān)測(cè)黏膜變化,若出現(xiàn)嘔血、黑便或體重驟降等預(yù)警癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。建立飲食日記記錄食物與癥狀的關(guān)系,有助于識(shí)別個(gè)體化誘發(fā)因素。
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