慢性胃炎可通過(guò)調整飲食、藥物治療、中醫調理、消除誘因、定期復查等方式治療。慢性胃炎通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫等因素引起。
慢性胃炎患者需選擇易消化、低刺激的食物,如米粥、面條、蒸蛋等,避免辛辣、油膩、過(guò)冷或過(guò)熱的食物。少食多餐有助于減輕胃腸負擔,進(jìn)餐時(shí)細嚼慢咽能減少胃酸分泌??蛇m量飲用溫熱的姜茶或山藥粥,有助于緩解胃部不適。
幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性患者需采用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片和膠體果膠鉍膠囊。胃酸過(guò)多者可服用雷貝拉唑鈉腸溶片,胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片能中和胃酸。促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮片適用于伴有腹脹的患者。
中醫將慢性胃炎分為肝胃不和、脾胃虛弱等證型,可選用香砂養胃丸、附子理中丸等中成藥。針灸取穴以中脘、足三里為主,配合艾灸神闕穴能溫補脾胃。日??捎命h參、白術(shù)、茯苓等藥材煲湯,但需經(jīng)中醫師辨證后使用。
戒煙限酒可減少胃黏膜刺激,避免長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片等損傷胃黏膜的藥物。保持規律作息,緩解精神壓力,焦慮情緒可能加重癥狀。注意飲食衛生,避免進(jìn)食霉變或過(guò)期食品,減少幽門(mén)螺桿菌感染風(fēng)險。
慢性胃炎患者應每6-12個(gè)月進(jìn)行胃鏡復查,監測黏膜變化情況。伴有腸上皮化生或不典型增生者需縮短復查間隔。日常記錄癥狀變化,如出現嘔血、黑便、體重下降等預警癥狀應及時(shí)就醫。胃鏡檢查前需空腹8小時(shí)以上。
慢性胃炎患者日常應保持情緒穩定,避免過(guò)度勞累。冬季注意胃部保暖,可適當熱敷上腹部。建立飲食日記記錄誘發(fā)癥狀的食物,限制濃茶、咖啡等刺激性飲品攝入。適當進(jìn)行散步、太極拳等溫和運動(dòng),促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。若癥狀持續加重或出現貧血表現,需及時(shí)至消化內科就診。
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