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腰中間脊柱疼應(yīng)該怎么辦

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腰中間脊柱疼可通過臥床休息、熱敷理療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰中間脊柱疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松、脊柱感染等因素有關(guān)。

1、臥床休息

腰中間脊柱疼發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng),選擇硬板床仰臥或側(cè)臥,避免脊柱受力。臥床時(shí)可在腰部墊軟枕保持生理曲度,減輕椎間盤壓力。建議持續(xù)臥床1-3天,癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)。

2、熱敷理療

用40-45℃熱毛巾或熱水袋敷于疼痛部位,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。也可采用紅外線照射等物理療法,但皮膚感覺異常者需謹(jǐn)慎使用。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。若存在明顯肌肉痙攣,可配合鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。骨質(zhì)疏松患者需補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊。

4、物理治療

通過牽引治療減輕椎間盤壓力,采用超短波、中頻電刺激等改善局部微循環(huán)。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的核心肌群訓(xùn)練能增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性,推薦每天進(jìn)行15-20分鐘橋式運(yùn)動(dòng)、平板支撐等低強(qiáng)度鍛煉。

5、手術(shù)治療

當(dāng)保守治療3個(gè)月無效,或出現(xiàn)馬尾神經(jīng)壓迫癥狀時(shí),需考慮椎間盤切除術(shù)、椎體融合術(shù)等手術(shù)方案。微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)適用于單純椎間盤突出,開放手術(shù)多用于嚴(yán)重脊柱不穩(wěn)病例。

日常應(yīng)避免久坐久站,每1小時(shí)變換體位,搬重物時(shí)保持腰部直立。睡眠選擇中等硬度床墊,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭減輕脊柱壓力。飲食注意補(bǔ)充牛奶、豆制品等含鈣食物,適度曬太陽促進(jìn)維生素D合成。若疼痛持續(xù)加重或伴下肢麻木、大小便障礙,須立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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