膝蓋后面的腿窩筋酸疼可能由肌肉勞損、韌帶損傷、腘窩囊腫、骨關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出等原因引起,可通過休息理療、藥物治療、手術(shù)干預等方式緩解。
長時間行走或運動過度可能導致腘繩肌疲勞,表現(xiàn)為腿窩處酸脹疼痛。建議減少爬樓梯、深蹲等動作,局部熱敷配合按摩緩解癥狀。若48小時內(nèi)出現(xiàn)腫脹需冷敷處理。
劇烈運動時半膜肌附著點拉傷會引發(fā)局限壓痛,可能伴隨膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。急性期應(yīng)制動并使用彈性繃帶固定,慢性期可進行直腿抬高訓練強化肌力。
膝關(guān)節(jié)滑液積聚形成的貝克囊腫會壓迫神經(jīng)血管,造成放射性酸疼。超聲檢查可明確診斷,較小囊腫可通過穿刺抽液治療,反復發(fā)作者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)切除。
退行性關(guān)節(jié)病變累及腘窩時,晨起僵硬感明顯且活動后加重。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊延緩進展,嚴重變形需人工關(guān)節(jié)置換。
L4-L5節(jié)段神經(jīng)根受壓會引起下肢牽涉痛,可能伴足背麻木。磁共振可確診,輕癥可用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),突出嚴重者需椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
日常應(yīng)避免久坐久站,控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷,游泳等低沖擊運動有助于增強下肢肌力。疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間痛醒等情況時,須及時至骨科或康復科就診,通過肌骨超聲、核磁共振等檢查明確病因。急性期可短期使用依托考昔片等抗炎藥物,但須在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥。
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