乳腺癌的確診需結(jié)合乳腺超聲、鉬靶X線檢查、磁共振成像、穿刺活檢及病理檢查等多種醫(yī)學(xué)手段綜合判斷。
乳腺超聲通過高頻聲波成像,可區(qū)分腫塊性質(zhì)為囊性或?qū)嵭?,對致密型乳腺組織敏感度高,能發(fā)現(xiàn)早期微小病灶。檢查無輻射,適用于年輕女性及孕期篩查,通常作為首診輔助工具。
鉬靶X線能清晰顯示乳腺鈣化灶和結(jié)構(gòu)扭曲,對微小鈣化檢出率較高,是40歲以上女性常規(guī)篩查手段。檢查時需壓迫乳腺組織,可能產(chǎn)生短暫不適,但輻射量在安全范圍內(nèi)。
磁共振成像對軟組織分辨率極高,能多角度呈現(xiàn)腫瘤形態(tài)與周圍組織關(guān)系,尤其適用于高危人群和植入假體者的評估。需注射造影劑增強(qiáng)顯影,檢查時間較長且費(fèi)用較高。
空心針穿刺或細(xì)針抽吸可獲取病變組織樣本,在影像引導(dǎo)下精準(zhǔn)定位,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。活檢結(jié)果可明確細(xì)胞學(xué)特征,區(qū)分良性病變與惡性腫瘤,為后續(xù)治療提供依據(jù)。
病理檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn),通過免疫組化分析激素受體狀態(tài)和HER-2表達(dá)水平,確定分子分型。組織學(xué)分級和分期結(jié)果直接影響手術(shù)方案選擇及預(yù)后評估。
確診后應(yīng)保持規(guī)律作息,避免高脂飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素D。術(shù)后康復(fù)期可進(jìn)行低強(qiáng)度上肢運(yùn)動,定期復(fù)查乳腺超聲與腫瘤標(biāo)志物。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮,家屬需配合監(jiān)測淋巴水腫等并發(fā)癥。治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成放化療周期,不可自行調(diào)整藥物方案。
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