腳骨折后是否需要長期臥床需根據(jù)骨折類型和嚴(yán)重程度決定。穩(wěn)定性骨折可適度活動,不穩(wěn)定性骨折需嚴(yán)格制動。
穩(wěn)定性骨折如裂紋骨折、無移位骨折,通常無須絕對臥床。早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用支具或石膏固定,并借助拐杖進(jìn)行非負(fù)重活動,有助于促進(jìn)血液循環(huán)和預(yù)防肌肉萎縮。但不建議長時間站立或行走,避免患肢承受過大壓力。不穩(wěn)定性骨折如粉碎性骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折或伴有韌帶損傷的情況,通常需要絕對臥床制動4-6周。這類骨折活動可能導(dǎo)致骨塊移位、延遲愈合或畸形愈合,需通過牽引、外固定架等手段維持復(fù)位狀態(tài)。臥床期間應(yīng)定期抬高患肢,配合踝泵運(yùn)動預(yù)防深靜脈血栓。
無論骨折類型如何,康復(fù)期均需遵循階段性康復(fù)原則。初期以冰敷、抬高患肢為主,腫脹消退后逐步開始被動關(guān)節(jié)活動,骨痂形成后可進(jìn)行輕負(fù)荷訓(xùn)練。飲食上增加鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如牛奶、魚肉、豆制品,同時補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。避免吸煙、飲酒及高鹽飲食,這些因素可能干擾骨愈合。定期復(fù)查X線片評估愈合進(jìn)度,出現(xiàn)疼痛加劇、皮膚發(fā)紫等異常需及時就醫(yī)。
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