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兩個(gè)月的小孩有肺炎怎么辦

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兩個(gè)月嬰兒肺炎需及時(shí)就醫(yī)治療，可通過(guò)保持呼吸道通暢、合理喂養(yǎng)、藥物治療、氧療支持、住院觀察等方式干預(yù)。肺炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、吸入異物、免疫功能低下、環(huán)境刺激等因素引起。

1、保持呼吸道通暢

家長(zhǎng)需幫助嬰兒清理鼻腔分泌物，使用生理鹽水滴鼻軟化鼻痂后，用吸鼻器輕柔吸出。哺乳或喂奶時(shí)將嬰兒頭部抬高15-30度，喂奶后豎抱拍嗝20分鐘。室內(nèi)濕度維持在50-60%，有助于稀釋痰液。

2、合理喂養(yǎng)

采用少量多次的喂養(yǎng)方式，每次奶量減少10-20毫升，間隔時(shí)間縮短至1.5-2小時(shí)。母乳喂養(yǎng)者母親需避免進(jìn)食辛辣刺激食物。出現(xiàn)嗆奶時(shí)立即停止喂養(yǎng)，將嬰兒側(cè)臥拍背。

3、藥物治療

細(xì)菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。病毒性肺炎可霧化吸入重組人干擾素α1b注射液。痰液黏稠時(shí)使用氨溴索口服溶液，發(fā)熱超過(guò)38.5℃時(shí)按醫(yī)囑服用對(duì)乙酰氨基酚滴劑。

4、氧療支持

當(dāng)血氧飽和度低于92%時(shí)需進(jìn)行氧療，采用鼻導(dǎo)管吸氧時(shí)氧流量控制在0.5-1升/分鐘。面罩吸氧時(shí)維持氧濃度30-40%，持續(xù)監(jiān)測(cè)血氧變化。氧療期間每小時(shí)檢查鼻導(dǎo)管位置，避免皮膚壓傷。

5、住院觀察

出現(xiàn)呼吸頻率超過(guò)60次/分鐘、明顯三凹征、持續(xù)發(fā)熱、奶量下降超過(guò)50%等情況需住院治療。住院期間監(jiān)測(cè)心率、呼吸、體溫等生命體征，必要時(shí)進(jìn)行胸部X線復(fù)查。靜脈輸液維持水電解質(zhì)平衡，嚴(yán)重病例需轉(zhuǎn)入新生兒重癥監(jiān)護(hù)室。

患兒居家護(hù)理期間，家長(zhǎng)應(yīng)每日測(cè)量體溫4次，記錄呼吸頻率和奶量變化。保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)，接觸嬰兒前嚴(yán)格洗手。痊愈后2周內(nèi)避免接種疫苗，1個(gè)月內(nèi)減少外出，定期隨訪肺部聽(tīng)診。哺乳期母親應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)攝入，必要時(shí)補(bǔ)充維生素D滴劑。注意觀察是否出現(xiàn)嗜睡、拒奶、膚色發(fā)灰等危重癥狀，發(fā)現(xiàn)異常立即急診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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