息肉不切除可能長期無癥狀,但也存在惡變風險。是否需切除主要取決于息肉類型、大小、生長部位及病理特征。
多數(shù)情況下,體積較小的炎性或增生性息肉如直徑小于5毫米的胃息肉、結腸息肉進展緩慢,可能終身不引發(fā)癥狀。這類息肉通常由慢性炎癥刺激或黏膜修復異常導致,定期隨訪觀察即可。若伴隨腹痛、便血等癥狀,可能與息肉表面糜爛有關,可通過胃鏡/腸鏡活檢明確性質。
少數(shù)腺瘤性息肉尤其直徑超過10毫米、絨毛狀結構、伴有高級別上皮內瘤變者存在明確癌變傾向。例如家族性腺瘤性息肉病患者的結腸息肉,10年內癌變概率極高。膽囊息肉超過10毫米或合并膽囊結石時,建議手術干預以防癌變。子宮內膜息肉可能導致異常子宮出血,長期不處理可能影響生育功能。
發(fā)現(xiàn)息肉后應遵醫(yī)囑完善病理檢查,明確性質后制定個體化方案。炎性息肉可嘗試調整飲食如減少辛辣刺激食物、規(guī)律作息以降低復發(fā)風險;腺瘤性息肉切除后需按醫(yī)生建議定期復查內鏡。避免自行服用活血化瘀類藥物,防止息肉出血。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、排便習慣改變、異常陰道流血等癥狀,應及時復診評估。
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