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胃息肉不切除會癌變嗎

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胃息肉不切除是否會癌變需根據(jù)病理類型決定，增生性息肉癌變概率極低，腺瘤性息肉可能發(fā)展為胃癌。

胃息肉是胃黏膜表面突出的贅生物，其癌變風(fēng)險與病理類型密切相關(guān)。增生性息肉占胃息肉的絕大多數(shù)，通常由慢性胃炎或幽門螺桿菌感染刺激黏膜增生形成，直徑多小于1厘米，癌變概率不足1%。這類息肉生長緩慢，若無出血或梗阻癥狀可暫不切除，但需定期胃鏡復(fù)查。腺瘤性息肉具有明確癌變傾向，尤其是直徑超過2厘米、絨毛狀結(jié)構(gòu)占比高的類型，癌變概率可達10-30%。此類息肉發(fā)現(xiàn)后建議盡早內(nèi)鏡下切除，并每1-2年復(fù)查胃鏡。特殊類型的胃底腺息肉與長期質(zhì)子泵抑制劑使用相關(guān)，目前認(rèn)為其癌變風(fēng)險可忽略不計。

家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病導(dǎo)致的胃息肉癌變率顯著增高，此類患者需更密切監(jiān)測。胃息肉合并幽門螺桿菌感染時，細(xì)菌的持續(xù)刺激會加速黏膜異型增生進程，根除治療可降低癌變風(fēng)險。內(nèi)鏡隨訪中發(fā)現(xiàn)息肉體積快速增長、表面糜爛出血或病理提示高級別上皮內(nèi)瘤變時，無論病理類型均需積極干預(yù)。

胃息肉患者應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物和過量飲酒，戒煙并控制腌制食品攝入。合并幽門螺桿菌感染者需規(guī)范完成抗生素治療，術(shù)后患者遵醫(yī)囑定期復(fù)查胃鏡。日常出現(xiàn)上腹隱痛、黑便等異常癥狀時應(yīng)及時就診，40歲以上人群建議將胃鏡檢查納入常規(guī)體檢項目。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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