經(jīng)常鼻塞可通過保持鼻腔濕潤、避免接觸過敏原、使用生理鹽水沖洗、遵醫(yī)囑用藥、手術(shù)治療等方式緩解。鼻塞通常由環(huán)境干燥、過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等原因引起。
環(huán)境干燥可能導(dǎo)致鼻腔黏膜水分流失,引發(fā)鼻塞。使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%,有助于緩解干燥性鼻塞。冬季取暖時可在暖氣旁放置水盆,或直接使用醫(yī)用凡士林薄涂鼻腔前庭。避免長時間處于空調(diào)房或密閉空間,定期開窗通風(fēng)。
過敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過敏原后,可能出現(xiàn)鼻塞伴陣發(fā)性噴嚏。建議定期清洗床品并使用防螨面料,花粉季節(jié)減少外出或佩戴N95口罩。家中避免飼養(yǎng)寵物,毛絨玩具需每周高溫清洗。癥狀持續(xù)時可檢測過敏原,進行針對性防護。
使用38℃左右的生理鹽水鼻腔沖洗,能清除分泌物和炎性介質(zhì)??蛇x擇鼻腔噴霧器或洗鼻壺,每日1-2次沖洗。鼻竇炎患者沖洗時可配合頭位引流,即沖洗后保持患側(cè)鼻腔朝上5分鐘。注意沖洗力度不宜過大,避免引發(fā)中耳炎。
細菌性鼻竇炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片等抗生素。過敏性鼻炎推薦糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片等抗組胺藥物。短期鼻塞可使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑,但連續(xù)使用不超過7天。用藥期間出現(xiàn)心悸或鼻腔灼痛需立即停用。
鼻中隔偏曲或鼻息肉導(dǎo)致的持續(xù)性鼻塞,可能需行鼻內(nèi)鏡下鼻中隔矯正術(shù)、鼻息肉切除術(shù)。術(shù)后需填塞膨脹海綿48小時,定期清理術(shù)腔痂皮。伴有慢性鼻竇炎者可同期行功能性鼻竇開放術(shù),術(shù)后配合鼻腔沖洗和激素噴霧維持療效。
建議每日保證2000毫升飲水量,有助于稀釋鼻腔分泌物。適當(dāng)補充維生素C和鋅元素,增強黏膜修復(fù)能力。避免用力擤鼻導(dǎo)致分泌物逆流,正確方法為單側(cè)鼻孔交替輕柔擤出。睡眠時抬高床頭15度可減輕夜間鼻塞。若鼻塞伴隨血性分泌物、面部疼痛或視力改變,需立即就診排除腫瘤可能。長期鼻塞影響睡眠質(zhì)量者,建議進行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測評估缺氧程度。
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