拔完下牙后上牙疼可通過冷敷緩解疼痛、保持口腔清潔、避免刺激患處、遵醫(yī)囑服用止痛藥、及時復(fù)診檢查等方式處理。這種情況通常由鄰牙牽涉痛、術(shù)后炎癥反應(yīng)、咬合關(guān)系改變、神經(jīng)反射性疼痛、干槽癥等原因引起。
術(shù)后24小時內(nèi)可用冰袋包裹毛巾冷敷面頰部,每次10-15分鐘,間隔30分鐘重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減少局部滲出,緩解腫脹對鄰牙的壓迫性疼痛。注意避免凍傷皮膚,冷敷時不要直接接觸創(chuàng)口。
術(shù)后24小時后開始用溫鹽水輕柔漱口,每日4-5次。使用軟毛牙刷避開手術(shù)區(qū)清潔上牙,防止食物殘渣堆積引發(fā)感染。含氯己定漱口水可輔助抑制細(xì)菌,但需避免用力漱口導(dǎo)致血凝塊脫落。
暫時避免用患側(cè)咀嚼,選擇溫涼流質(zhì)飲食。禁止吸煙飲酒,不用吸管吮吸,防止負(fù)壓破壞血凝塊。上牙疼痛期間減少說話頻率,避免頻繁觸碰或舔舐手術(shù)區(qū)域。
若疼痛明顯可短期服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或洛索洛芬鈉片。抗生素如阿莫西林膠囊可用于預(yù)防感染。用藥需嚴(yán)格遵循劑量和療程,出現(xiàn)胃腸道不適需立即停藥。
持續(xù)3天以上劇烈疼痛伴腐臭味需警惕干槽癥。醫(yī)生會清創(chuàng)后填入碘仿紗條促進(jìn)愈合。咬合異常者需調(diào)磨對頜牙尖,鄰牙隱裂或齲壞需進(jìn)一步治療。拍攝X光片可排除殘留牙根等并發(fā)癥。
術(shù)后應(yīng)保持充足休息,前3天避免劇烈運動。飲食選擇雞蛋羹、米糊等營養(yǎng)軟食,補充維生素C促進(jìn)愈合。恢復(fù)期間注意觀察體溫變化,出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物需立即就醫(yī)。建立良好的口腔護(hù)理習(xí)慣,定期檢查剩余牙齒健康狀況。
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