皮膚癢一抓就起包通常是蕁麻疹的表現(xiàn),可能與過敏反應(yīng)、物理刺激、感染因素、內(nèi)分泌失調(diào)以及自身免疫疾病等原因有關(guān)。可通過遠(yuǎn)離過敏原、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、日常護(hù)理等方式改善。
皮膚接觸花粉、塵螨或進(jìn)食海鮮等致敏物質(zhì)后,體內(nèi)組胺釋放引發(fā)血管擴(kuò)張和滲出。典型表現(xiàn)為紅色風(fēng)團(tuán)伴劇烈瘙癢,抓撓后皮損擴(kuò)大。建議避免接觸已知過敏原,遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑或依巴斯汀片等抗組胺藥物控制癥狀。
皮膚受到搔抓、摩擦或溫度變化等機(jī)械性刺激時(shí),局部肥大細(xì)胞脫顆粒產(chǎn)生風(fēng)團(tuán)。常見于皮膚劃痕癥患者,抓痕處會(huì)快速隆起條索狀紅腫。需減少搔抓行為,采用冷敷緩解瘙癢,嚴(yán)重時(shí)使用地氯雷他定干混懸劑或非索非那定片。
細(xì)菌或病毒感染可能誘發(fā)免疫系統(tǒng)異常反應(yīng),如上呼吸道感染期間出現(xiàn)的急性蕁麻疹。多伴隨發(fā)熱、咽痛等感染癥狀,風(fēng)團(tuán)通常遍布全身。需針對(duì)原發(fā)感染使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟顆粒等抗生素,同時(shí)配合爐甘石洗劑外用止癢。
甲狀腺功能異?;蛟陆?jīng)周期激素波動(dòng)可能影響免疫穩(wěn)態(tài),導(dǎo)致慢性蕁麻疹反復(fù)發(fā)作。常伴有疲勞、情緒波動(dòng)等全身癥狀,風(fēng)團(tuán)持續(xù)時(shí)間超過六周。應(yīng)通過激素水平檢測明確診斷,使用甲巰咪唑片調(diào)節(jié)甲狀腺功能。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病患者,因免疫系統(tǒng)攻擊自身組織引發(fā)蕁麻疹樣皮損。特點(diǎn)為持續(xù)存在的環(huán)狀風(fēng)團(tuán),多有關(guān)節(jié)疼痛、皮疹等系統(tǒng)癥狀。需進(jìn)行自身抗體篩查,基礎(chǔ)疾病控制后皮膚癥狀通常緩解。
日常應(yīng)注意穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免過熱環(huán)境刺激皮膚,洗澡水溫不宜超過40攝氏度。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,定期清潔床上用品減少塵螨積聚。飲食記錄可疑致敏食物,限制辛辣刺激及酒精攝入。若風(fēng)團(tuán)持續(xù)24小時(shí)不消退、伴呼吸困難或面部水腫,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行過敏原檢測和系統(tǒng)治療。穩(wěn)定期可嘗試燕麥浴、蘆薈凝膠冷敷等舒緩護(hù)理,但任何新用護(hù)膚品需先在前臂內(nèi)側(cè)進(jìn)行過敏測試。
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