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腦中風(fēng)怎么治療好

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腦中風(fēng)可通過(guò)溶栓治療、抗血小板治療、神經(jīng)保護(hù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式治療。腦中風(fēng)通常由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、心臟病、糖尿病、不良生活習(xí)慣等原因引起。

1、溶栓治療

溶栓治療適用于發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)的缺血性腦中風(fēng)患者,常用藥物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。這類(lèi)藥物能溶解血栓恢復(fù)血流,但需嚴(yán)格把握時(shí)間窗并排除出血風(fēng)險(xiǎn)。治療期間需密切監(jiān)測(cè)生命體征及出血傾向。

2、抗血小板治療

抗血小板治療是預(yù)防血栓進(jìn)展的關(guān)鍵措施,常用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物。對(duì)于非心源性腦中風(fēng)患者,雙聯(lián)抗血小板治療可在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)啟動(dòng),但需評(píng)估消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期用藥需定期復(fù)查凝血功能。

3、神經(jīng)保護(hù)治療

神經(jīng)保護(hù)治療通過(guò)改善腦細(xì)胞代謝減輕缺血損傷,常用依達(dá)拉奉注射液、胞磷膽堿鈉膠囊等藥物。這類(lèi)藥物需在發(fā)病早期使用,可聯(lián)合自由基清除劑和鈣離子拮抗劑。治療期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能及電解質(zhì)平衡。

4、康復(fù)訓(xùn)練

康復(fù)訓(xùn)練包括運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練、語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練、吞咽功能訓(xùn)練等項(xiàng)目,應(yīng)在病情穩(wěn)定后盡早開(kāi)始。針對(duì)偏癱患者采用Bobath技術(shù)、Brunnstrom技術(shù)等神經(jīng)發(fā)育療法,配合經(jīng)顱磁刺激等物理治療??祻?fù)周期通常需要3-6個(gè)月。

5、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于大面積腦梗死或腦出血患者,包括去骨瓣減壓術(shù)、血腫清除術(shù)等。對(duì)于頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%的患者,可考慮頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)或支架植入術(shù)。術(shù)后需加強(qiáng)顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)和抗感染治療。

腦中風(fēng)患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,增加全谷物和深色蔬菜攝入。戒煙限酒,每周進(jìn)行3-5次有氧訓(xùn)練如步行或游泳。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,出現(xiàn)頭暈或肢體麻木等癥狀及時(shí)就醫(yī)。建立規(guī)律的作息時(shí)間,保持情緒穩(wěn)定,家屬需協(xié)助完成日常生活能力訓(xùn)練。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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