胃長(zhǎng)瘤與胃癌的主要區(qū)別在于性質(zhì)不同,胃長(zhǎng)瘤包括良性腫瘤和惡性腫瘤,胃癌特指胃部惡性腫瘤。胃長(zhǎng)瘤可能由胃息肉、平滑肌瘤等良性病變引起,也可能發(fā)展為胃癌。胃癌通常伴隨消瘦、嘔血、黑便等典型癥狀,需通過(guò)病理活檢確診。
胃長(zhǎng)瘤涵蓋范圍更廣,既包含生長(zhǎng)緩慢、邊界清晰的良性腫瘤,如胃腺瘤性息肉或胃間質(zhì)瘤,也包含具有侵襲性的惡性腫瘤。良性腫瘤通常體積較小,生長(zhǎng)速度慢,極少轉(zhuǎn)移,可能因胃鏡檢查偶然發(fā)現(xiàn)。部分胃息肉存在癌變風(fēng)險(xiǎn),需定期隨訪(fǎng)。惡性腫瘤即胃癌,早期可能無(wú)癥狀,隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)上腹持續(xù)疼痛、食欲驟降、體重快速減輕。胃鏡檢查中若發(fā)現(xiàn)潰瘍性病變或不規(guī)則隆起,需取組織進(jìn)行病理學(xué)檢查以明確性質(zhì)。
胃癌具有明確的分期系統(tǒng),根據(jù)腫瘤浸潤(rùn)深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況分為I至IV期,直接影響治療方案選擇。早期胃癌可通過(guò)內(nèi)鏡下切除治療,中晚期需聯(lián)合手術(shù)、化療及靶向治療。而胃部良性腫瘤若無(wú)癥狀或并發(fā)癥,多數(shù)僅需觀察或局部切除。兩者預(yù)后差異顯著,胃癌五年生存率隨分期升高而下降,晚期常伴隨遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
日常需警惕持續(xù)性消化不良、餐后飽脹感等非特異性癥狀,40歲以上人群建議每1-2年進(jìn)行胃鏡檢查。飲食上避免高鹽、腌制及煙熏食品,控制幽門(mén)螺桿菌感染。確診胃部腫瘤后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行分級(jí)治療,良性病變定期復(fù)查,惡性病變需綜合評(píng)估手術(shù)指征并配合術(shù)后康復(fù)。
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