小孩腳燙傷后腫了可通過(guò)冷水沖洗、消毒處理、外用藥物、包扎保護(hù)、就醫(yī)治療等方式處理。小孩腳燙傷后腫脹通常由局部炎癥反應(yīng)、組織液滲出、繼發(fā)感染、血管擴(kuò)張、皮膚屏障受損等原因引起。
燙傷后立即用流動(dòng)冷水沖洗患處15-20分鐘,有助于降低皮膚溫度,減輕熱力對(duì)深層組織的持續(xù)損傷。沖洗時(shí)水溫不宜過(guò)低,避免使用冰水直接接觸創(chuàng)面。冷水沖洗能緩解疼痛感,減少組織液滲出,從而減輕腫脹程度。若燙傷面積較大或出現(xiàn)水皰,沖洗后需盡快就醫(yī)。
沖洗后用碘伏溶液或生理鹽水輕柔清潔創(chuàng)面,避免使用酒精等刺激性消毒劑。消毒時(shí)不可強(qiáng)行撕脫黏附的衣物,必要時(shí)用無(wú)菌剪刀剪開(kāi)。消毒操作可預(yù)防細(xì)菌感染,降低腫脹加重的概率。消毒后若發(fā)現(xiàn)創(chuàng)面發(fā)白、發(fā)黑或滲液增多,提示可能存在深度燙傷。
淺表燙傷可遵醫(yī)囑使用濕潤(rùn)燒傷膏、磺胺嘧啶銀乳膏、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠等藥物。藥物能促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù),抑制炎癥反應(yīng),緩解腫脹癥狀。家長(zhǎng)需注意觀(guān)察用藥后是否出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、瘙癢等過(guò)敏反應(yīng)。禁止自行涂抹牙膏、醬油等非醫(yī)用物品。
用無(wú)菌紗布或醫(yī)用敷料松散包扎創(chuàng)面,避免摩擦和污染。包扎不宜過(guò)緊,以免影響血液循環(huán)加重腫脹。每日更換敷料時(shí)觀(guān)察腫脹變化,若包扎后出現(xiàn)肢體發(fā)紫、疼痛加劇需立即松解。水皰未破時(shí)保持完整,已破潰的水皰需由醫(yī)護(hù)人員處理。
出現(xiàn)二度以上燙傷、腫脹持續(xù)加重、發(fā)熱或創(chuàng)面化膿時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)情況給予口服抗生素如頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒,或進(jìn)行清創(chuàng)手術(shù)。深度燙傷可能引起關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,需康復(fù)治療干預(yù)。
家長(zhǎng)應(yīng)避免讓小孩抓撓燙傷部位,保持患肢抬高促進(jìn)血液回流。恢復(fù)期間選擇寬松透氣的鞋襪,減少行走時(shí)的摩擦。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉攝入,有助于組織修復(fù)。定期觀(guān)察腫脹消退情況,若3天后未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,需復(fù)查排除感染。燙傷后數(shù)月內(nèi)需防曬避免色素沉著,洗澡時(shí)水溫不超過(guò)40攝氏度。
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