皮膚屏障受損可通過(guò)修復(fù)保濕、避免刺激、調(diào)整飲食、合理防曬、醫(yī)學(xué)干預(yù)等方式改善。皮膚屏障受損可能與過(guò)度清潔、紫外線損傷、過(guò)敏反應(yīng)、激素濫用、遺傳因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為干燥脫屑、泛紅刺痛、敏感瘙癢等癥狀。
使用含神經(jīng)酰胺、膽固醇、游離脂肪酸的保濕霜,有助于補(bǔ)充細(xì)胞間脂質(zhì)。泛醇、透明質(zhì)酸等成分可促進(jìn)角質(zhì)層水合。避免含酒精、香精的護(hù)膚品,選擇PH值5.5左右的溫和產(chǎn)品。每日潔面后3分鐘內(nèi)及時(shí)涂抹保濕劑,夜間可疊加封閉性較強(qiáng)的凡士林。
減少每日潔面次數(shù)至1-2次,水溫控制在32-35℃。禁用磨砂膏、潔面儀等物理去角質(zhì)工具。更換純棉材質(zhì)寢具,避免衣物摩擦。暫停使用含果酸、水楊酸、視黃醇的功能性護(hù)膚品。外出時(shí)佩戴口罩減少冷風(fēng)刺激。
增加三文魚(yú)、亞麻籽等富含omega-3的食物,有助于降低皮膚炎癥反應(yīng)。每日攝入足量深色蔬菜補(bǔ)充維生素A、C、E。適量補(bǔ)充鋅元素可促進(jìn)表皮修復(fù)。限制高糖、乳制品及辛辣食物攝入,減少組胺釋放導(dǎo)致的血管擴(kuò)張。
選擇氧化鋅或二氧化鈦為主的物理防曬霜,SPF值30-50為宜。每2-3小時(shí)補(bǔ)涂一次,陰雨天仍需防護(hù)。配合遮陽(yáng)帽、太陽(yáng)鏡等硬防曬措施。避免在10:00-16:00紫外線強(qiáng)烈時(shí)段外出。曬后及時(shí)使用蘆薈膠等舒緩產(chǎn)品。
中重度受損可遵醫(yī)囑使用0.1%他克莫司軟膏、1%氫化可的松乳膏等抗炎藥物。紅光治療有助于促進(jìn)膠原再生。頑固性屏障損傷需排查特應(yīng)性皮炎、玫瑰痤瘡等原發(fā)病。生物反饋療法可改善神經(jīng)源性炎癥反應(yīng)。
修復(fù)期間避免游泳、桑拿等高溫高濕環(huán)境,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔汗液。保持臥室濕度在40-60%,使用加濕器時(shí)注意定期消毒。選擇無(wú)熒光劑洗衣液清洗貼身衣物。記錄每日皮膚狀態(tài)變化,若持續(xù)出現(xiàn)滲出、結(jié)痂等表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就診皮膚科。建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時(shí)睡眠有助于皮膚自我修復(fù)。
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