敗血癥的癥狀通常較為嚴(yán)重,可能危及生命。敗血癥是機體對感染反應(yīng)失調(diào)導(dǎo)致的全身炎癥反應(yīng)綜合征,常表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱、呼吸急促、心率增快、意識模糊等癥狀,需立即就醫(yī)干預(yù)。
敗血癥早期可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、皮膚蒼白或發(fā)紺,體溫可超過39攝氏度,伴隨呼吸頻率明顯加快。部分患者會出現(xiàn)心率顯著增快,血壓下降等循環(huán)系統(tǒng)異常表現(xiàn)。隨著病情進展,可能出現(xiàn)尿量減少、皮膚花斑、毛細(xì)血管再充盈時間延長等組織灌注不足體征。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀包括煩躁不安、嗜睡、反應(yīng)遲鈍甚至昏迷。實驗室檢查常見白細(xì)胞計數(shù)異常升高或降低,C反應(yīng)蛋白和降鈣素原等炎癥指標(biāo)顯著上升。
嚴(yán)重敗血癥可發(fā)展為感染性休克,出現(xiàn)持續(xù)性低血壓,對液體復(fù)蘇無反應(yīng),多器官功能障礙綜合征?;颊呖赡艹霈F(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征導(dǎo)致的嚴(yán)重低氧血癥,急性腎損傷引起的少尿或無尿,肝功能異常導(dǎo)致的凝血功能障礙,以及腸麻痹等消化系統(tǒng)癥狀。部分患者會出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血,表現(xiàn)為廣泛出血傾向和微血栓形成。
敗血癥患者需嚴(yán)格臥床休息,保持環(huán)境安靜舒適。飲食應(yīng)選擇易消化、高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,少量多餐。注意維持水電解質(zhì)平衡,記錄每日出入量。密切監(jiān)測體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征變化。遵照醫(yī)囑規(guī)范使用抗生素,不可自行調(diào)整用藥。出現(xiàn)任何癥狀加重或新發(fā)不適都需立即告知醫(yī)護人員。
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