寶寶水痘快好了但體溫偏低時(shí),一般無(wú)須特殊治療,注意保暖和觀察即可。體溫偏低可能與水痘恢復(fù)期代謝減緩、退熱藥物使用或環(huán)境溫度過(guò)低有關(guān)。
水痘恢復(fù)期體溫偏低屬于常見(jiàn)現(xiàn)象,通常與病毒感染后期機(jī)體代謝率下降有關(guān)。此時(shí)寶寶皮膚皰疹已結(jié)痂,體內(nèi)病毒載量減少,能量消耗降低可能導(dǎo)致體溫較平時(shí)略低。部分患兒在發(fā)熱階段使用過(guò)退熱藥物,藥物代謝后可能出現(xiàn)短暫體溫調(diào)節(jié)波動(dòng)。環(huán)境溫度驟降或衣物單薄時(shí),體表散熱增加也會(huì)導(dǎo)致測(cè)量數(shù)值偏低。家長(zhǎng)可先檢查室內(nèi)溫度是否維持在24-26攝氏度,適當(dāng)增加棉質(zhì)衣物,避免直接暴露于冷空氣中。監(jiān)測(cè)體溫時(shí)應(yīng)采用腋下電子體溫計(jì),擦拭干汗液后測(cè)量3-5分鐘,避免因測(cè)量誤差誤判體溫狀態(tài)。
若體溫持續(xù)低于36攝氏度并伴隨嗜睡、拒食、四肢冰涼等癥狀,需警惕繼發(fā)感染或代謝紊亂。水痘合并細(xì)菌感染時(shí)可能出現(xiàn)敗血癥早期表現(xiàn),此時(shí)體溫不升反降屬于危重信號(hào)。先天性代謝疾病患兒在病毒感染應(yīng)激期可能出現(xiàn)血糖異常或甲狀腺功能暫時(shí)性失調(diào)。早產(chǎn)兒或低體重兒因皮下脂肪薄,體溫調(diào)節(jié)能力較差,恢復(fù)期更易出現(xiàn)低溫現(xiàn)象。這類情況需要立即就醫(yī)檢查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白及電解質(zhì)水平,必要時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng)排查嚴(yán)重感染。
水痘恢復(fù)期應(yīng)保持清淡飲食,選擇南瓜粥、蒸蛋羹等易消化食物,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)皮膚修復(fù)。每日飲水不少于800毫升,可適量飲用溫?zé)岬奶O(píng)果汁或梨汁。避免抓撓結(jié)痂部位,穿著純棉寬松衣物減少摩擦。居室每日通風(fēng)2次,每次30分鐘,使用加濕器維持濕度在50%-60%。體溫正常波動(dòng)期間避免過(guò)度包裹,出汗后及時(shí)擦干更換衣物?;謴?fù)期暫緩接種其他疫苗,待所有痂皮完全脫落后2周再考慮常規(guī)免疫接種。如發(fā)現(xiàn)痂皮下有膿液滲出或再度發(fā)熱,需及時(shí)到兒科復(fù)診。
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