寶寶包皮過(guò)長(zhǎng)可能出現(xiàn)排尿困難、包皮紅腫、尿頻尿急、包皮垢堆積、反復(fù)尿路感染等癥狀。包皮過(guò)長(zhǎng)是指包皮完全覆蓋陰莖頭且無(wú)法上翻顯露,可能與先天性發(fā)育異常、局部炎癥刺激等因素有關(guān)。
包皮過(guò)長(zhǎng)可能導(dǎo)致排尿時(shí)包皮口狹窄,尿液排出受阻,表現(xiàn)為尿線細(xì)弱、排尿費(fèi)力或尿液呈滴瀝狀。嚴(yán)重時(shí)可能引起膀胱殘余尿量增加,建議家長(zhǎng)觀察寶寶排尿時(shí)的表現(xiàn),若出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
包皮與陰莖頭之間容易藏匿污垢,繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)可出現(xiàn)局部紅腫、疼痛,寶寶可能因不適而頻繁抓撓。日常護(hù)理中家長(zhǎng)需注意清潔,但避免強(qiáng)行上翻包皮,可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏控制感染。
包皮過(guò)長(zhǎng)合并尿道口炎癥時(shí),可能刺激膀胱三角區(qū),導(dǎo)致排尿次數(shù)增多、尿急甚至尿床。這種情況需與尿路感染鑒別,家長(zhǎng)可帶寶寶進(jìn)行尿常規(guī)檢查,必要時(shí)使用頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀顆粒治療。
包皮內(nèi)板分泌物與脫落表皮混合形成白色包皮垢,堆積在包皮腔內(nèi)可能引發(fā)異味或刺激反應(yīng)。家長(zhǎng)可用溫水輕柔清洗外露部分,切忌強(qiáng)行清除包皮垢。若合并感染,醫(yī)生可能建議使用高錳酸鉀外用片稀釋后浸泡。
包皮過(guò)長(zhǎng)使尿道口清潔困難,細(xì)菌逆行感染可能引起發(fā)熱、尿液渾濁等癥狀。確診后需足療程使用抗生素如頭孢呋辛酯顆粒,反復(fù)發(fā)作時(shí)可考慮包皮環(huán)切術(shù)。家長(zhǎng)應(yīng)注意寶寶會(huì)陰部干燥,及時(shí)更換尿布。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)每日用溫水清洗寶寶外陰,動(dòng)作輕柔避免損傷。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用刺激性洗劑。若發(fā)現(xiàn)包皮口瘢痕化、排尿時(shí)鼓包或反復(fù)感染,應(yīng)及時(shí)至小兒泌尿外科就診。3歲前生理性包莖多可自愈,無(wú)須過(guò)度干預(yù),但病理性包莖需在醫(yī)生指導(dǎo)下處理。飲食上保證充足飲水,減少高糖食物攝入以降低尿路感染風(fēng)險(xiǎn)。
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