晚上牙疼白天不疼可能與夜間體位改變、齲齒、牙髓炎、牙齦炎或磨牙癥等因素有關(guān)，可通過調(diào)整睡姿、補牙、根管治療、消炎治療或佩戴咬合墊等方式緩解。
1、夜間體位改變
平躺時頭部血流增加可能導致牙周壓力升高，刺激神經(jīng)引發(fā)疼痛。建議睡眠時墊高枕頭，避免側(cè)臥壓迫患側(cè)。若疼痛持續(xù)，需排查病理性因素。
2、齲齒
齲洞在夜間唾液分泌減少時更易暴露牙本質(zhì)，冷熱刺激或食物殘渣引發(fā)疼痛。需及時清除腐質(zhì)并使用玻璃離子水門汀或復合樹脂充填，避免發(fā)展為牙髓炎。
3、牙髓炎
炎癥牙髓在夜間體位性充血時疼痛加劇，表現(xiàn)為自發(fā)性跳痛。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解，最終需根管治療清除壞死組織。
4、牙齦炎
夜間口腔自潔作用減弱，菌斑堆積刺激牙齦引發(fā)脹痛?？捎脧头铰燃憾ê合祝浜习褪纤⒀婪ㄇ鍧嶟l緣。長期不愈可能進展為牙周炎。
5、磨牙癥
夜間無意識緊咬牙齒導致牙體過度磨損，晨起可有顳下頜關(guān)節(jié)酸脹。定制軟質(zhì)咬合墊可減少磨耗，嚴重者需注射肉毒素緩解肌肉痙攣。
日常應(yīng)注意限制夜間糖分攝入，使用含氟牙膏強化牙釉質(zhì)，每半年進行口腔檢查。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或牙齦出血時，應(yīng)及時到口腔內(nèi)科就診，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。對于磨牙患者，白天可通過咀嚼肌放松訓練減少夜間發(fā)作頻率。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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