卵巢囊腫早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著(zhù)囊腫增大可能出現下腹墜脹、月經(jīng)紊亂、壓迫癥狀等表現。卵巢囊腫的癥狀主要有下腹隱痛、異常陰道出血、尿頻便秘、腰圍增粗、突發(fā)劇烈腹痛。
囊腫體積增大會(huì )牽拉盆腔韌帶,表現為單側下腹持續性鈍痛或墜脹感,在經(jīng)期或性生活后可能加重。生理性囊腫引起的疼痛多可自行緩解,病理性囊腫可能伴隨盆腔粘連。建議避免劇烈運動(dòng),可通過(guò)熱敷緩解不適,若疼痛持續需超聲檢查明確性質(zhì)。
功能性囊腫可能干擾激素分泌,導致經(jīng)期延長(cháng)、經(jīng)量增多或非經(jīng)期出血。子宮內膜異位囊腫常合并深褐色分泌物。出血異常超過(guò)三個(gè)月需檢測激素六項,排除子宮內膜病變。藥物調理可選用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等調節周期。
直徑超過(guò)5厘米的囊腫可能壓迫膀胱或直腸,引起排尿次數增加、排便困難等癥狀。巨大囊腫可見(jiàn)下腹隆起,平臥時(shí)可能觸及包塊。壓迫癥狀持續加重需考慮腹腔鏡手術(shù),日??刹扇∩倭慷啻物嬎?、高膳食纖維飲食緩解。
囊腫快速生長(cháng)或腹水形成會(huì )導致腰圍突然增大,可能伴體重增加。黏液性囊腺瘤等病理類(lèi)型更易出現該表現。自測腹圍持續增長(cháng)超過(guò)3厘米需警惕,超聲可鑒別肥胖與病理性增大。限制鈉鹽攝入有助于減輕水腫癥狀。
囊腫扭轉或破裂會(huì )引起急性下腹撕裂樣疼痛,伴惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀?;チ雠まD風(fēng)險較高,需緊急手術(shù)處理。突發(fā)疼痛應立即禁食平臥,避免按壓腹部,盡快就醫排查急腹癥。術(shù)后恢復期建議使用頭孢克洛分散片預防感染。
定期婦科檢查是早期發(fā)現卵巢囊腫的關(guān)鍵,建議每年進(jìn)行盆腔超聲和腫瘤標志物篩查。日常保持規律作息,避免濫用激素類(lèi)藥物,經(jīng)期注意保暖。若出現持續腹脹、消化不良等非特異性癥狀,應及時(shí)排查卵巢病變。囊腫直徑超過(guò)5厘米或存在實(shí)性成分時(shí),需專(zhuān)科評估手術(shù)指征。
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