濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、遺傳因素、環(huán)境刺激、微生物感染等原因引起。
濕疹患者需每日使用無刺激的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或尿素的乳膏,幫助修復(fù)皮膚屏障。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品,洗澡水溫控制在37攝氏度以下,時(shí)間不超過10分鐘。衣物選擇純棉材質(zhì),減少摩擦刺激。
急性期可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏,合并感染時(shí)配合莫匹羅星軟膏。慢性肥厚性皮損可使用他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。面部及皺褶部位優(yōu)先選用弱效激素如地奈德乳膏。
瘙癢嚴(yán)重時(shí)可短期服用氯雷他定片等抗組胺藥,泛發(fā)性濕疹需系統(tǒng)性使用醋酸潑尼松片。合并金黃色葡萄球菌感染需口服頭孢克洛分散片,免疫功能異常者可考慮環(huán)孢素軟膠囊。
頑固性濕疹可采用窄譜中波紫外線治療,每周2-3次,通過調(diào)節(jié)皮膚免疫反應(yīng)減輕炎癥。治療期間需加強(qiáng)防曬,避免光敏感反應(yīng)。孕婦及光敏性疾病患者禁用。
濕熱型濕疹可服用龍膽瀉肝丸,血虛風(fēng)燥型適用潤燥止癢膠囊。外洗可用苦參、黃柏等煎湯濕敷,針灸選曲池、血海等穴位。需辨證施治,避免濫用清熱解毒類藥物。
濕疹患者應(yīng)避免搔抓,保持居住環(huán)境濕度在50%-60%,減少塵螨接觸。飲食需忌辛辣刺激,適量補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸。癥狀持續(xù)加重或伴發(fā)熱需及時(shí)就診,長期使用激素類藥物須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑逐步減量。
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