嬰兒吃奶粉不長肉可能與喂養(yǎng)方式不當(dāng)、奶粉選擇不合適、消化吸收障礙、代謝異?;蚣膊∫蛩赜嘘P(guān)。主要有喂養(yǎng)間隔過長、奶粉沖調(diào)比例錯誤、乳糖不耐受、甲狀腺功能減退、先天性心臟病等原因。
喂養(yǎng)間隔過長或單次喂養(yǎng)量不足會導(dǎo)致熱量攝入不足。建議家長按需喂養(yǎng),新生兒每2-3小時喂養(yǎng)一次,逐漸過渡到3-4小時。注意觀察嬰兒覓食信號,如吮吸手指、轉(zhuǎn)頭尋乳等表現(xiàn)。
普通配方奶粉可能不適合過敏體質(zhì)嬰兒。牛奶蛋白過敏可表現(xiàn)為濕疹、腹瀉等癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下更換深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉。沖調(diào)時需嚴(yán)格按說明書比例,過稀會導(dǎo)致營養(yǎng)不足。
乳糖不耐受嬰兒因缺乏乳糖酶,會出現(xiàn)腹脹、腹瀉等癥狀影響營養(yǎng)吸收。可遵醫(yī)囑使用乳糖酶滴劑或換用無乳糖配方奶粉。慢性腹瀉還可能由輪狀病毒感染引起,需及時就醫(yī)。
甲狀腺功能減退會導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率降低,表現(xiàn)為嗜睡、便秘、皮膚干燥等癥狀。需通過甲狀腺功能檢查確診,并遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片進行治療。先天性代謝異常如苯丙酮尿癥需特殊飲食管理。
先天性心臟病患兒因心肺負(fù)荷增加,能量消耗大于攝入。表現(xiàn)為喂養(yǎng)時氣促、多汗、體重增長緩慢。需通過心臟超聲確診,輕度病例可通過增加喂養(yǎng)頻次改善,嚴(yán)重者需手術(shù)治療。
家長應(yīng)定期監(jiān)測嬰兒生長曲線,記錄每日喂養(yǎng)量及大小便情況。選擇適合月齡的強化鐵配方奶粉,喂養(yǎng)時保持45度角防嗆奶。可適當(dāng)按摩嬰兒腹部促進腸蠕動,若持續(xù)2周體重不增或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀,需及時就診兒科進行血常規(guī)、便常規(guī)等檢查。注意消毒奶具避免感染,維持適宜室溫減少能量消耗。
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