白內(nèi)障可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù),具體方案需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。白內(nèi)障可能與年齡增長(zhǎng)、外傷、代謝異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為視力模糊、眩光敏感等癥狀。
早期白內(nèi)障可嘗試使用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等藥物延緩進(jìn)展。藥物通過(guò)抑制晶狀體蛋白變性或抗氧化作用緩解癥狀,但無(wú)法逆轉(zhuǎn)已混濁的晶狀體。需定期復(fù)查視力變化,若效果不佳應(yīng)及時(shí)調(diào)整方案。
通過(guò)超聲波將混濁晶狀體乳化吸除,再植入人工晶體。手術(shù)切口僅2-3毫米,術(shù)后恢復(fù)快,適合大多數(shù)核性白內(nèi)障患者。術(shù)前需評(píng)估角膜內(nèi)皮功能及視網(wǎng)膜狀況,術(shù)后需預(yù)防感染和炎癥反應(yīng)。
采用激光精準(zhǔn)制作角膜切口和晶狀體核分割,提升人工晶體定位準(zhǔn)確性。特別適合硬核白內(nèi)障或角膜內(nèi)皮功能較差者,但設(shè)備要求高且費(fèi)用較高。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫性眼壓升高,需密切監(jiān)測(cè)。
單焦點(diǎn)晶體適用于僅需改善遠(yuǎn)視力者,多焦點(diǎn)或連續(xù)視程晶體可同時(shí)矯正老視。散光晶體能矯正角膜散光,但需精確計(jì)算軸向。選擇時(shí)需結(jié)合用眼需求、眼底狀況及經(jīng)濟(jì)條件綜合評(píng)估。
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免揉眼、劇烈運(yùn)動(dòng)及游泳,按醫(yī)囑使用抗生素和抗炎滴眼液。定期復(fù)查眼壓、角膜及視網(wǎng)膜情況,出現(xiàn)眼痛、視力驟降需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期需防護(hù)紫外線(xiàn),控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾病。
白內(nèi)障患者日常需佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡,避免長(zhǎng)時(shí)間強(qiáng)光暴露。保持血糖血壓穩(wěn)定有助于延緩進(jìn)展,吸煙者應(yīng)戒煙。飲食可增加深色蔬菜水果攝入,補(bǔ)充維生素C、E等抗氧化物質(zhì)。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免提重物及俯身動(dòng)作,睡眠時(shí)使用眼罩防護(hù)。建議每半年進(jìn)行一次視力及眼底檢查,尤其糖尿病患者更需密切隨訪(fǎng)。
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