齲齒病可通過(guò)窩溝封閉術(shù)、復(fù)合樹(shù)脂充填術(shù)、根管治療術(shù)、嵌體修復(fù)術(shù)、拔牙術(shù)等方式治療。齲齒病通常由細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、口腔衛(wèi)生不良、牙齒結(jié)構(gòu)異常、唾液分泌減少等原因引起。
窩溝封閉術(shù)適用于早期齲齒或易患齲齒的兒童,通過(guò)將流動(dòng)樹(shù)脂材料填入牙齒窩溝形成保護(hù)層,隔絕細(xì)菌和食物殘?jiān)治g。該方法無(wú)需磨除健康牙體組織,操作時(shí)間短且無(wú)痛,封閉劑可維持?jǐn)?shù)年。治療后需定期檢查封閉劑完整性,避免咀嚼過(guò)硬食物導(dǎo)致材料脫落。
復(fù)合樹(shù)脂充填術(shù)用于中小范圍齲洞修復(fù),選擇與牙色匹配的光固化樹(shù)脂分層充填,固化后拋光恢復(fù)牙齒形態(tài)。治療時(shí)需徹底清除腐質(zhì)并制備固位形,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫冷熱敏感。樹(shù)脂材料耐磨性較銀汞合金差,需避免咬合過(guò)緊或長(zhǎng)期咀嚼硬物。
根管治療術(shù)針對(duì)齲壞累及牙髓的病例,通過(guò)清除感染牙髓、消毒根管并用牙膠尖充填,最后冠修復(fù)保護(hù)患牙。治療需2-3次就診,術(shù)中可能使用氫氧化鈣糊劑等藥物控制感染。術(shù)后牙齒脆性增加,建議全冠修復(fù)防止牙體折裂。
嵌體修復(fù)術(shù)適用于大面積牙體缺損,采用陶瓷或金屬定制修復(fù)體嵌入患牙,比常規(guī)充填更耐用。治療需磨除少量健康牙體獲取就位道,印模后由技工室制作嵌體。陶瓷嵌體美觀但成本較高,金屬嵌體強(qiáng)度更佳但影響影像學(xué)檢查。
拔牙術(shù)適用于無(wú)法保留的嚴(yán)重齲齒,消除感染源并預(yù)防并發(fā)癥。術(shù)前需評(píng)估全身狀況和鄰牙關(guān)系,復(fù)雜拔牙可能需切開(kāi)牙齦或去骨。術(shù)后需咬棉球止血30分鐘,24小時(shí)內(nèi)避免漱口和劇烈運(yùn)動(dòng),3個(gè)月后考慮種植或橋體修復(fù)缺牙間隙。
齲齒病治療后需加強(qiáng)口腔護(hù)理,每日使用含氟牙膏刷牙兩次并配合牙線(xiàn)清潔鄰面,每半年接受專(zhuān)業(yè)潔牙和涂氟??刂凭铺菙z入頻率,餐后清水漱口或咀嚼無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌。兒童可定期進(jìn)行氟化泡沫防齲處理,成人夜間磨牙者建議佩戴咬合墊。出現(xiàn)充填體脫落或冷熱刺激痛需及時(shí)復(fù)診。
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