過敏性鼻炎患者一般不建議優(yōu)先選擇微創(chuàng)手術(shù),多數(shù)可通過藥物或環(huán)境控制緩解癥狀。微創(chuàng)手術(shù)適用于藥物控制無效、鼻甲肥大或結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的嚴(yán)重鼻塞患者。
過敏性鼻炎主要由免疫系統(tǒng)對過敏原過度反應(yīng)引發(fā),表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、流涕和鼻塞。藥物治療是首選方案,鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑可減輕炎癥,抗組胺藥如氯雷他定片能緩解過敏反應(yīng),白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉咀嚼片有助于改善癥狀。同時(shí)需避免接觸塵螨、花粉等過敏原,使用空氣凈化器降低室內(nèi)過敏原濃度。
對于長期藥物控制不佳、合并鼻中隔偏曲或下鼻甲肥大的患者,可考慮微創(chuàng)手術(shù)干預(yù)。低溫等離子消融術(shù)能縮小肥大的鼻甲組織,改善通氣功能;鼻內(nèi)鏡下鼻后神經(jīng)切斷術(shù)可降低黏膜敏感性。但手術(shù)無法根治過敏體質(zhì),術(shù)后仍需配合藥物和過敏原回避。部分患者可能出現(xiàn)鼻腔干燥、結(jié)痂等術(shù)后反應(yīng),需定期復(fù)診清理。
建議患者在耳鼻喉科醫(yī)生指導(dǎo)下評估手術(shù)必要性,術(shù)前完善過敏原檢測和鼻竇CT檢查。術(shù)后保持鼻腔濕潤,避免用力擤鼻,遵醫(yī)囑使用生理鹽水沖洗。日常加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)免疫力,飲食上適量補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸,有助于減輕過敏反應(yīng)。
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