升主動脈增寬是指升主動脈內(nèi)徑超過正常范圍,可能由高血壓、動脈粥樣硬化、馬方綜合征等原因引起,通常表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難等癥狀。建議及時就醫(yī),通過影像學檢查明確診斷。
升主動脈是心臟發(fā)出的大血管,負責將血液輸送到全身。正常成人升主動脈內(nèi)徑一般不超過35毫米,若超過這一數(shù)值則稱為增寬。長期高血壓會導致血管壁承受壓力增加,逐漸發(fā)生擴張。動脈粥樣硬化可造成血管壁彈性減弱,在血流沖擊下形成局部膨出。馬方綜合征等遺傳性結締組織病會直接導致血管中層結構異常,引發(fā)進行性擴張。部分患者可能因主動脈瓣狹窄或關閉不全,導致血流動力學改變而繼發(fā)升主動脈擴張。
升主動脈增寬早期可能無明顯癥狀,隨著病情進展可出現(xiàn)胸骨后鈍痛、活動后氣促。嚴重時可能因壓迫周圍器官引起吞咽困難或聲音嘶啞。若合并主動脈瓣反流,可能伴隨心悸、頭暈等供血不足表現(xiàn)。急性主動脈夾層時會出現(xiàn)突發(fā)撕裂樣胸痛,需緊急處理。影像學檢查中,超聲心動圖可初步評估擴張程度,CT血管成像能更精確測量直徑并判斷是否合并血栓或夾層。
建議定期監(jiān)測血壓,避免劇烈運動或重體力勞動。飲食需控制鹽分攝入,多補充富含維生素C和膳食纖維的新鮮蔬菜水果。戒煙限酒,保持規(guī)律作息。若確診為馬方綜合征等遺傳性疾病,應進行家族篩查。遵醫(yī)囑定期復查主動脈直徑變化,必要時需藥物控制血壓或手術干預。
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