剖腹產后腰疼可能與麻醉影響、傷口牽拉、體位不當、缺鈣、盆腔粘連等因素有關,可通過熱敷按摩、補鈣治療、康復訓練、藥物治療、手術松解等方式緩解。
剖腹產常采用椎管內麻醉,穿刺可能導致局部韌帶或肌肉損傷。部分產婦會出現(xiàn)短暫腰部酸脹,通常伴隨下肢麻木感。建議臥床時用軟枕支撐腰骶部,避免久坐久站。若疼痛持續(xù)超過兩周,需排除硬膜外血腫等并發(fā)癥。
腹部切口愈合過程中,腹直肌力減弱會加重腰部代償性負荷。表現(xiàn)為彎腰時疼痛加劇,可能伴隨腹部下墜感。使用收腹帶可減輕牽拉,同時應避免提重物。進行腹式呼吸訓練有助于恢復核心肌群力量。
哺乳時長期保持弓背姿勢或床墊過軟,易導致腰肌勞損。疼痛多呈雙側彌漫性酸痛,晨起時明顯。建議選擇硬度適中的床墊,哺乳時用靠墊支撐后背。可配合紅外線理療緩解肌肉痙攣。
產后哺乳期鈣需求增加,低鈣可能引發(fā)骨質疏松樣疼痛。癥狀包括夜間抽筋、腰椎叩擊痛??勺襻t(yī)囑服用碳酸鈣D3片或葡萄糖酸鈣口服液,同時多食用乳制品、西藍花等富鈣食物。
手術創(chuàng)傷可能導致子宮與腰骶神經叢粘連,引發(fā)頑固性深部疼痛。常伴有下腹隱痛和排便異常。輕癥可用糜蛋白酶注射液局部注射,嚴重者需行腹腔鏡粘連松解術。
產后6周內應避免劇烈運動,可進行凱格爾運動增強盆底肌。注意保持正確抱嬰姿勢,必要時使用哺乳枕減輕腰部壓力。如疼痛伴隨發(fā)熱或下肢活動障礙,需立即排查椎間隙感染等急癥。日常可補充維生素D促進鈣吸收,定期復查血鈣及骨密度指標。
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