宮頸檢查時接觸性出血可能與宮頸炎、宮頸息肉、宮頸上皮內(nèi)瘤變等因素有關(guān)。接觸性出血指婦科檢查或性行為后宮頸部位出現(xiàn)的少量出血，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和實驗室檢查明確病因。
1、宮頸炎
宮頸炎是宮頸黏膜的炎癥反應(yīng)，可能與細菌感染、支原體感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為白帶增多、接觸性出血等癥狀。治療時可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜陰道泡騰片等藥物，配合紅外線照射等物理療法。日常需保持會陰清潔，避免頻繁陰道沖洗。
2、宮頸息肉
宮頸息肉是宮頸管黏膜增生形成的良性腫物，可能與慢性炎癥刺激、激素水平異常有關(guān)，常見癥狀為月經(jīng)間期出血、接觸性出血。確診后可通過息肉摘除術(shù)治療，術(shù)后需使用頭孢克肟分散片預(yù)防感染，并定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。
3、宮頸上皮內(nèi)瘤變
宮頸上皮內(nèi)瘤變屬于癌前病變，與人乳頭瘤病毒感染密切相關(guān)，部分患者可出現(xiàn)接觸性出血、陰道排液等癥狀。根據(jù)病變程度可選擇宮頸錐切術(shù)或激光治療，術(shù)后需配合干擾素栓抗病毒治療，并每半年進行TCT和HPV聯(lián)合篩查。
4、宮頸柱狀上皮外移
宮頸柱狀上皮外移是生理性改變，雌激素作用導(dǎo)致宮頸管柱狀上皮外翻至陰道部，檢查時易引發(fā)出血。通常無須特殊治療，若合并感染可外用苦參凝膠，日常避免使用刺激性洗液，建議每年定期宮頸癌篩查。
5、宮頸創(chuàng)傷
婦科檢查器械操作可能造成宮頸微小裂傷，表現(xiàn)為檢查后即刻出血。多數(shù)可自行止血，出血明顯時可用云南白藥粉局部壓迫，必要時使用氨甲環(huán)酸片止血。檢查前應(yīng)告知醫(yī)生既往出血史，操作時選擇合適規(guī)格的窺器。
出現(xiàn)接觸性出血后應(yīng)記錄出血時間和誘因，避免性生活直至出血停止。建議穿著純棉內(nèi)褲并每日更換，飲食上增加富含維生素C的獼猴桃、西藍花等食物。所有藥物治療均需在婦科醫(yī)生指導(dǎo)下進行，禁止自行使用陰道栓劑或沖洗。建議每年進行宮頸TCT聯(lián)合HPV檢測，異常出血持續(xù)3天以上需及時復(fù)診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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