慢性神經(jīng)炎可通過營養(yǎng)神經(jīng)治療、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。慢性神經(jīng)炎通常由糖尿病、感染、外傷、自身免疫疾病、維生素缺乏等原因引起。
適當(dāng)補(bǔ)充維生素B1片、維生素B12片、甲鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物有助于修復(fù)受損神經(jīng)。日??稍黾痈缓珺族維生素的食物如瘦肉、雞蛋、全谷物。避免飲酒及高糖飲食,防止加重神經(jīng)損傷。
低頻脈沖電刺激、紅外線照射等物理療法能改善局部血液循環(huán),緩解麻木刺痛感。每日可進(jìn)行30分鐘溫水浴促進(jìn)末梢循環(huán),水溫控制在40攝氏度以下。注意避免燙傷及過度刺激皮膚。
普瑞巴林膠囊、加巴噴丁膠囊等抗神經(jīng)痛藥物可緩解燒灼樣疼痛。對于自身免疫性神經(jīng)炎,可能需要醋酸潑尼松片等免疫抑制劑。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量。
針灸選取足三里、陽陵泉等穴位可疏通經(jīng)絡(luò),配合黃芪桂枝五物湯加減內(nèi)服。中藥熏洗可用紅花、川芎等活血藥材,水溫不宜過高。治療期間需監(jiān)測皮膚反應(yīng),出現(xiàn)過敏應(yīng)立即停用。
對于嚴(yán)重神經(jīng)卡壓病例,可能需要神經(jīng)松解術(shù)或減壓術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)肌力,使用支具保護(hù)患肢3-6個月。手術(shù)存在感染、神經(jīng)二次損傷等風(fēng)險,需充分評估適應(yīng)癥。
慢性神經(jīng)炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動如散步、太極。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化物質(zhì),控制血糖血壓在正常范圍。避免接觸有毒化學(xué)物質(zhì),冬季注意肢體保暖。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)肌無力時需及時復(fù)查神經(jīng)傳導(dǎo)功能。
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