原發(fā)性高血壓患者通過(guò)科學(xué)鍛煉可能有助于血壓控制,但通常無(wú)法完全恢復(fù)正常。血壓管理需結(jié)合藥物、飲食等綜合干預(yù)。
規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等可改善血管彈性,促進(jìn)鈉鹽排泄,對(duì)輕度高血壓患者可能使血壓下降一定幅度。運(yùn)動(dòng)時(shí)交感神經(jīng)張力降低,血管阻力減小,長(zhǎng)期堅(jiān)持可能減少降壓藥用量。但高血壓的病理基礎(chǔ)涉及遺傳、血管重塑等多因素,單純鍛煉難以逆轉(zhuǎn)已發(fā)生的動(dòng)脈硬化等器質(zhì)性改變。中重度高血壓患者仍需依賴藥物控制,運(yùn)動(dòng)僅作為輔助手段。運(yùn)動(dòng)方案需個(gè)體化設(shè)計(jì),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓驟升,合并心腎功能損害者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
高血壓患者鍛煉應(yīng)選擇中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30-60分鐘,避免晨峰血壓時(shí)段運(yùn)動(dòng)。同時(shí)需嚴(yán)格限鹽,每日鈉攝入不超過(guò)5克,增加鉀、鈣、鎂的攝入,多吃芹菜、香蕉、低脂乳制品等。戒煙限酒,保持體重指數(shù)在24以下,定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄變化曲線。若出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)后頭暈、胸痛等不適,應(yīng)立即停止活動(dòng)并就醫(yī)評(píng)估。血壓控制目標(biāo)需根據(jù)年齡、并發(fā)癥等情況由醫(yī)生制定個(gè)性化方案。
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