宮頸錐切手術(shù)后出血可能與手術(shù)創(chuàng)面滲血、感染、凝血功能異常、過早活動或?qū)m頸血管損傷等因素有關(guān)。宮頸錐切術(shù)是用于診斷或治療宮頸病變的手術(shù)方式,術(shù)后少量出血屬于正?,F(xiàn)象,但若出血量多或持續(xù)時間長需及時就醫(yī)。
宮頸錐切術(shù)后短期內(nèi)出現(xiàn)少量暗紅色或淡血性分泌物是常見的,主要由于手術(shù)切除宮頸組織后局部創(chuàng)面未完全愈合,毛細血管滲血所致。這種出血通常持續(xù)3-7天,出血量會逐漸減少,無需特殊處理。術(shù)后醫(yī)生會在陰道內(nèi)放置紗布壓迫止血,取出后可能出現(xiàn)一過性出血增多,但多在24小時內(nèi)停止。術(shù)后應(yīng)避免劇烈運動、提重物及性生活,防止創(chuàng)面受到摩擦或壓力導(dǎo)致出血加重。
若術(shù)后出血量超過月經(jīng)量、顏色鮮紅或伴有血塊,可能與宮頸創(chuàng)面較大血管未完全閉合有關(guān)。部分患者因術(shù)后過早進行體力勞動或劇烈運動,導(dǎo)致創(chuàng)面撕裂出血。凝血功能障礙患者或服用抗凝藥物者術(shù)后出血風(fēng)險較高。感染也是導(dǎo)致術(shù)后持續(xù)出血的常見原因,表現(xiàn)為出血伴隨異味分泌物、下腹疼痛或發(fā)熱。極少數(shù)情況下可能因手術(shù)損傷宮頸深部血管導(dǎo)致活動性出血,需緊急處理。
術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔干燥,使用消毒衛(wèi)生巾并每日更換。避免使用陰道沖洗或內(nèi)置衛(wèi)生棉條,防止帶入病原體。術(shù)后1個月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物如魚肉、雞蛋、西藍花等,促進創(chuàng)面愈合。若出血量突然增多、出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀或發(fā)熱超過38攝氏度,應(yīng)立即返院檢查。醫(yī)生可能根據(jù)情況給予止血藥物如氨甲環(huán)酸片、局部壓迫止血或電凝止血處理,嚴重者需手術(shù)縫合止血。
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