中耳炎患者需避免用力擤鼻、游泳潛水、耳道進(jìn)水、濫用藥物及接觸二手煙等行為。中耳炎是累及中耳結(jié)構(gòu)的炎性病變,主要分為分泌性中耳炎和化膿性中耳炎兩類,不當(dāng)護(hù)理可能加重病情或誘發(fā)并發(fā)癥。
擤鼻時(shí)雙側(cè)鼻孔同時(shí)用力可能導(dǎo)致鼻腔分泌物經(jīng)咽鼓管逆行進(jìn)入中耳腔。急性中耳炎患者擤鼻應(yīng)單側(cè)交替進(jìn)行,可配合生理鹽水鼻腔沖洗。若伴隨鼻塞癥狀,可遵醫(yī)囑使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑或布地奈德鼻噴霧劑緩解。
水體中的細(xì)菌可能通過(guò)咽鼓管或鼓膜穿孔處侵入中耳?;撔灾卸准毙云趹?yīng)嚴(yán)格禁止水上活動(dòng),慢性期也需佩戴專業(yè)防水耳塞。鼓膜置管術(shù)后患者游泳前需經(jīng)耳鼻喉科醫(yī)生評(píng)估,避免發(fā)生逆行感染。
洗澡洗頭時(shí)建議使用硅膠耳塞或涂凡士林的棉球保護(hù)外耳道。若發(fā)生進(jìn)水,可用無(wú)菌棉簽輕輕吸附耳道口水分,禁止深入掏挖。外耳道濕疹患者接觸水后需及時(shí)擦干,必要時(shí)涂抹氫化可的松乳膏。
未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)使用抗生素可能引起菌群失調(diào)或耐藥性?;撔灾卸谆颊邞?yīng)規(guī)范使用氧氟沙星滴耳液等局部用藥,避免自行服用阿莫西林膠囊。禁用粉劑類吹耳藥物,以免阻塞鼓室引流通道。
煙草煙霧會(huì)損傷咽鼓管纖毛功能,加重中耳負(fù)壓狀態(tài)。兒童中耳炎患者家庭需嚴(yán)格實(shí)施無(wú)煙環(huán)境,成人患者應(yīng)戒煙。合并過(guò)敏性鼻炎者還需避免接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原。
中耳炎患者日常應(yīng)保持充足睡眠,飲食注意補(bǔ)充維生素A和鋅元素,如胡蘿卜、牡蠣等食物有助于黏膜修復(fù)。避免乘坐飛機(jī)或高山旅行等氣壓變化大的活動(dòng),擤鼻時(shí)注意力度控制。若出現(xiàn)耳痛加劇、高熱或面癱等癥狀需立即就醫(yī),慢性中耳炎患者建議每3-6個(gè)月進(jìn)行耳內(nèi)鏡和聽(tīng)力檢查。哺乳期嬰兒喂奶時(shí)保持頭高位,防止乳汁反流至咽鼓管。
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