耳科通常有急診服務(wù),可處理突發(fā)性耳痛、外傷性鼓膜穿孔、急性中耳炎等緊急情況。
耳科急診主要針對突發(fā)性聽力下降、劇烈耳痛、耳道出血、異物入耳等需立即干預(yù)的情況。突發(fā)性耳聾需在72小時內(nèi)接受糖皮質(zhì)激素治療以改善預(yù)后,外傷性鼓膜穿孔可能伴隨眩暈或耳鳴,需避免耳道進水并預(yù)防感染。急性化膿性中耳炎若出現(xiàn)高熱和耳流膿,需抗生素治療防止顱內(nèi)并發(fā)癥。耳源性眩暈發(fā)作時可能伴隨嘔吐和平衡障礙,需與前庭神經(jīng)炎等疾病鑒別。對于昆蟲等生物性異物入耳,急診醫(yī)生會使用礦物油窒息法或?qū)I(yè)器械取出。
出現(xiàn)耳科急癥時應(yīng)保持患耳干燥,避免自行掏挖或滴藥,外傷后需用無菌敷料覆蓋外耳道。眩暈發(fā)作需側(cè)臥防誤吸,及時記錄癥狀持續(xù)時間與誘發(fā)因素。建議選擇設(shè)有24小時耳鼻喉急診的醫(yī)院就診,攜帶既往聽力檢查資料有助于快速診斷。日常需控制噪聲暴露,游泳時佩戴耳塞,感冒期間避免用力擤鼻以防中耳壓力損傷。
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