總膽紅素高的危害主要包括黃疸、皮膚瘙癢、肝功能損傷、膽汁淤積以及膽紅素腦病等。
總膽紅素升高最直接的表現(xiàn)是黃疸,患者的皮膚、黏膜和鞏膜會(huì)出現(xiàn)黃染。這是由于血液中非結(jié)合膽紅素或結(jié)合膽紅素濃度增高,沉積于富含彈性蛋白的組織所致。黃疸的出現(xiàn)提示肝臟處理膽紅素的能力下降或膽紅素生成過多,需要進(jìn)一步檢查以明確病因。
高膽紅素血癥常伴隨頑固性皮膚瘙癢,尤其常見于肝內(nèi)膽汁淤積性疾病的患者。這種瘙癢是由于膽汁酸鹽在皮膚深層沉積,刺激神經(jīng)末梢所引起。嚴(yán)重的瘙癢會(huì)影響患者的睡眠質(zhì)量和日常生活,甚至因抓撓導(dǎo)致皮膚破損和感染。
長期膽紅素升高可能加重肝細(xì)胞損傷,影響肝臟的合成、解毒和代謝功能。持續(xù)的肝損傷可能導(dǎo)致肝纖維化,進(jìn)而發(fā)展為肝硬化,嚴(yán)重影響患者的長期健康和生活質(zhì)量。
膽紅素升高若由膽汁排泄障礙引起,會(huì)導(dǎo)致膽汁淤積。膽汁無法正常排入腸道,不僅影響脂肪和脂溶性維生素的消化吸收,還可能引發(fā)膽汁性肝硬化等嚴(yán)重并發(fā)癥。
在新生兒中,顯著升高的非結(jié)合膽紅素可能透過未發(fā)育完善的血腦屏障,沉積于基底神經(jīng)節(jié),導(dǎo)致膽紅素腦病。這種急性腦損傷可引起嗜睡、喂養(yǎng)困難、肌張力異常,甚至遺留聽力損害、手足徐動(dòng)癥等神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
發(fā)現(xiàn)總膽紅素升高后,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。日常生活中應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食方面宜選擇清淡、易消化的食物,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免高脂肪、高膽固醇飲食,嚴(yán)格戒酒。根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行適度體育鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體代謝能力,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測肝功能指標(biāo),積極配合治療,有助于控制病情發(fā)展,減少相關(guān)危害。
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