關(guān)節(jié)伸不直可能由關(guān)節(jié)退行性變、外傷性損傷、炎癥性疾病、先天性發(fā)育異常或神經(jīng)肌肉病變等原因引起。主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動受限、疼痛、腫脹等癥狀，需結(jié)合具體病因采取針對性治療。
1、關(guān)節(jié)退行性變
關(guān)節(jié)退行性變多見于中老年人，與長期關(guān)節(jié)勞損有關(guān)。常見于膝關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)等承重部位，關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致骨贅形成，阻礙關(guān)節(jié)正?；顒?。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。治療需減少負(fù)重活動，遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，疼痛明顯時可短期應(yīng)用塞來昔布膠囊。
2、外傷性損傷
關(guān)節(jié)周圍骨折、韌帶撕裂或肌腱斷裂等外傷可導(dǎo)致機械性活動障礙。急性期多伴明顯腫脹淤血，核磁共振能明確軟組織損傷程度。需根據(jù)損傷類型選擇石膏固定、關(guān)節(jié)鏡下行前交叉韌帶重建術(shù)等治療，后期配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
3、炎癥性疾病
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病可引發(fā)滑膜增生，侵蝕關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)。表現(xiàn)為晨僵超過1小時，血清類風(fēng)濕因子陽性。需長期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥，急性發(fā)作期聯(lián)合使用洛索洛芬鈉片控制炎癥。
4、先天性發(fā)育異常
先天性多發(fā)性關(guān)節(jié)攣縮癥等疾病在嬰幼兒期即可出現(xiàn)關(guān)節(jié)固定畸形，多與宮內(nèi)壓迫或基因突變相關(guān)。需早期進(jìn)行矯形支具固定，嚴(yán)重者需行肌腱延長術(shù)等矯正手術(shù)，術(shù)后需持續(xù)康復(fù)治療改善功能。
5、神經(jīng)肌肉病變
腦卒中后肌張力增高或脊髓損傷導(dǎo)致的下運動神經(jīng)元損害，均可引起關(guān)節(jié)活動障礙。表現(xiàn)為肌張力異?；蚣∪馕s，需通過肉毒毒素注射降低肌張力，配合運動療法維持關(guān)節(jié)活動度，使用巴氯芬片緩解痙攣癥狀。
日常應(yīng)注意避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運動有助于維持關(guān)節(jié)靈活性。寒冷天氣注意關(guān)節(jié)保暖，飲食可增加富含omega-3脂肪酸的深海魚類攝入。若關(guān)節(jié)僵硬持續(xù)加重或伴發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)排查系統(tǒng)性疾病的可能?？祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行，避免暴力牽拉造成二次損傷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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