腳大拇趾微疼可能與外傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、拇外翻、甲溝炎、骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)??赏ㄟ^休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。
腳趾受到撞擊或擠壓可能導(dǎo)致局部軟組織損傷,表現(xiàn)為輕微疼痛和腫脹。建議停止活動并抬高患肢,48小時內(nèi)冷敷緩解腫脹,后期熱敷促進血液循環(huán)。若出現(xiàn)明顯淤血或活動受限,需排除骨折可能。
高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),常于夜間突發(fā)大拇趾劇痛伴紅腫??赡芘c飲酒、高嘌呤飲食有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)皮膚發(fā)亮、觸痛明顯。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、苯溴馬隆片等藥物。
長期穿窄頭鞋導(dǎo)致第一跖趾關(guān)節(jié)變形,早期表現(xiàn)為行走時大拇趾內(nèi)側(cè)隱痛,可見明顯骨性突起。建議更換寬楦鞋并佩戴矯形器,嚴重者需行截骨矯形手術(shù)。
趾甲修剪過短或嵌甲引發(fā)細菌感染,表現(xiàn)為甲周紅腫壓痛,可能伴隨膿性分泌物。早期可用碘伏消毒并外敷莫匹羅星軟膏,形成膿腫時需行甲床部分切除術(shù)。
中老年患者因關(guān)節(jié)退變出現(xiàn)晨起僵硬感,活動后疼痛減輕但久行加重。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄,建議減少爬樓梯等負重活動,配合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射治療。
日常應(yīng)選擇透氣寬松的鞋子,避免長時間穿高跟鞋或尖頭鞋??刂企w重減輕關(guān)節(jié)負荷,高尿酸人群需限制動物內(nèi)臟、海鮮攝入。每晚用溫水泡腳15分鐘促進血液循環(huán),若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)明顯紅腫發(fā)熱,建議及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。運動前做好足部熱身,糖尿病患者需特別注意足部皮膚檢查。
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