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心血管造影有什么危害

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心血管造影可能引發(fā)造影劑過敏、血管損傷、腎功能損害等危害,但嚴(yán)重并發(fā)癥概率較低。該檢查需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥與禁忌癥,由專業(yè)團(tuán)隊(duì)操作可最大限度降低風(fēng)險(xiǎn)。

心血管造影使用的含碘造影劑可能引發(fā)過敏反應(yīng),輕者表現(xiàn)為皮膚瘙癢、皮疹,重者可出現(xiàn)喉頭水腫或過敏性休克。術(shù)前需詳細(xì)詢問過敏史并備好急救藥物。導(dǎo)管穿刺可能造成局部血腫、假性動(dòng)脈瘤或血管內(nèi)膜撕裂,操作后需加壓包扎并監(jiān)測(cè)穿刺點(diǎn)。造影劑經(jīng)腎臟代謝可能誘發(fā)造影劑腎病,尤其對(duì)原有腎功能不全、糖尿病或脫水患者風(fēng)險(xiǎn)更高,檢查前后需充分水化。射線暴露存在潛在輻射損傷,但單次檢查劑量在安全范圍內(nèi),孕婦等敏感人群應(yīng)避免。術(shù)中導(dǎo)管刺激可能誘發(fā)心律失常,嚴(yán)重時(shí)需藥物或電復(fù)律干預(yù)。

極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈夾層、心包填塞等危急并發(fā)癥,與患者血管條件及操作技術(shù)相關(guān)。合并嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄、未控制的充血性心力衰竭或活動(dòng)性出血者風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。對(duì)造影劑過敏但必須檢查者,可預(yù)先使用抗組胺藥和糖皮質(zhì)激素降低反應(yīng)概率。血小板減少或凝血功能障礙患者穿刺部位出血風(fēng)險(xiǎn)升高,需權(quán)衡利弊后決策。

接受心血管造影后應(yīng)臥床休息6-12小時(shí),保持穿刺肢體伸直,觀察有無(wú)出血或肢體發(fā)涼麻木。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)多飲水促進(jìn)造影劑排泄,腎功能異常者需監(jiān)測(cè)肌酐變化。出現(xiàn)心慌、氣促或穿刺處劇烈疼痛需立即告知醫(yī)護(hù)人員。日??刂聘哐獕?、高血糖等基礎(chǔ)疾病,避免吸煙和劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查心電圖和心臟超聲,遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物。檢查前充分與醫(yī)生溝通自身健康狀況,如實(shí)提供藥物過敏史和既往檢查情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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