縮小鼻翼術(shù)的方法主要有鼻翼切除術(shù)、鼻翼內(nèi)收術(shù)、鼻翼基底縮窄術(shù)、縫合縮鼻翼術(shù)和軟骨移植塑形術(shù)。
適用于鼻翼過(guò)度外擴(kuò)或肥厚者,通過(guò)切除部分鼻翼組織實(shí)現(xiàn)縮窄效果。手術(shù)切口通常設(shè)計(jì)在鼻翼溝或鼻孔內(nèi)側(cè),術(shù)后瘢痕隱蔽。需注意切除量需精確計(jì)算以避免鼻孔變形,術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性鼻部腫脹,恢復(fù)期需避免擠壓鼻部。
針對(duì)鼻翼基底過(guò)寬的情況,通過(guò)剝離鼻翼軟骨并重新固定實(shí)現(xiàn)內(nèi)收。術(shù)中需調(diào)整兩側(cè)對(duì)稱性,可能聯(lián)合使用可吸收縫線加強(qiáng)塑形效果。術(shù)后需佩戴鼻夾板固定,恢復(fù)期禁止劇烈運(yùn)動(dòng)以防移位。
通過(guò)切除鼻翼基底部分軟組織或調(diào)整鼻孔底部結(jié)構(gòu)實(shí)現(xiàn)縮窄。常用于改善鼻孔橫徑過(guò)寬問(wèn)題,術(shù)中需保留足夠血供防止組織壞死。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性鼻塞感,需定期清潔鼻腔分泌物。
采用特殊縫合技術(shù)收攏鼻翼軟骨,適合輕度鼻翼寬大者。創(chuàng)傷較小且恢復(fù)快,但維持效果相對(duì)有限。術(shù)后早期可能出現(xiàn)縫線牽拉感,需避免外力碰撞鼻部。
對(duì)于伴有鼻頭低平者,可聯(lián)合耳軟骨或肋軟骨移植重塑鼻翼形態(tài)。移植軟骨可提供支撐力并改善鼻翼輪廓,但手術(shù)復(fù)雜度較高。術(shù)后需防止移植軟骨移位或吸收,恢復(fù)期長(zhǎng)達(dá)3-6個(gè)月。
術(shù)后需保持切口清潔干燥,避免沾水以防感染;飲食宜清淡,禁食辛辣刺激食物;睡眠時(shí)墊高頭部減輕腫脹;嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素軟膏;術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免戴框架眼鏡或劇烈運(yùn)動(dòng);定期復(fù)診觀察恢復(fù)情況,若出現(xiàn)異常出血、劇烈疼痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)?;謴?fù)期間避免用力擤鼻涕或揉捏鼻部,外出時(shí)注意防曬以防色素沉著。
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